首先膽脂瘤型不是粉末,其次形成的原因不同,它的形狀也是不同的。
第一種就是由于咽鼓管功能不良和中耳炎遺留的黏膜水腫、肉芽、粘連等病變,中耳長期處于負壓狀態(tài)導致中耳膨脹不全,受上鼓室長期高負壓的影響。鼓膜松弛部或緊張部后上方內凹陷,局部逐漸形成內線囊袋,內線囊袋不斷加深,囊內角化上皮增深,上皮血出現堆積排出受阻,囊袋不斷膨脹擴大,周圍鼓質遭到破壞形成膽脂瘤。
第二種就是鼓膜大穿孔或后方邊緣性穿孔,鼓溝鼓質裸露,外耳道皮膚越過鼓面,向鼓室內生長,鼓室和鼓頭區(qū)及脫落的上皮角化物質,堆積于該處而不能自潔,逐漸堆積聚集成團形成膽脂瘤。
第三種就是鼓膜松弛部的上皮細胞通過增殖形成上皮小柱破壞基底膜,而深入上皮下組織,在此基礎上產生膽脂瘤。