如果是大面積腦梗塞或者是有腦水腫情況的腦梗塞病人是可以用速尿的。
速尿可以直接抑制鈉離子進(jìn)入正常與損傷的腦組織還有腦脊液中,降低腦脊液的形成速度,減少腦脊液的循環(huán)阻力,有利于腦水腫的消散,降低顱內(nèi)壓。同時(shí)可以間接的抑制血小管對鈉和水的重吸收而利尿脫水,進(jìn)一步減輕腦水腫。治療中強(qiáng)調(diào)電解質(zhì)溶液的補(bǔ)充,尤其要注意鉀離子和鎂離子的平衡與補(bǔ)充。
速尿在靜脈注射后,二到五分鐘就開始利尿,半小時(shí)到一個(gè)半小時(shí)左右回達(dá)到高峰,持續(xù)四到六個(gè)小時(shí)。利尿作用還是比較強(qiáng)大的,甚至在腎小管濾過障礙或者是許用其他利尿藥無效時(shí),改用速尿注射液仍可以收到一定的效果。
速尿作為一種脫水制劑來說,通常是需要和甘油果糖等藥物聯(lián)合使用的,因?yàn)樗拿撍Ч鄬碚f要閑間接緩慢一些。