血清膽紅素升高臨床上稱之為黃疸,增高常見于病毒性肝炎,溶血性黃疸、梗阻性黃疸和先天性膽紅素代謝異常的新生兒黃疸等。
此外嚴(yán)重的膽道系統(tǒng)感染燙傷、敗血癥,瘧疾,血型不合輸血后,陣發(fā)性血紅蛋白尿癥,紅細(xì)胞增多癥,輸血后溶血性黃疸,鉛中毒等也可以出現(xiàn)血清膽紅素升高。攝入水楊酸類、紅霉素、利福平、孕激素、安乃近等,可能引起藥物性黃疸。
總膽紅素包括直接膽紅素和間接膽紅素,總膽紅素和間接膽紅素增高,通常見于溶血性黃疸,總膽紅素直接膽紅素和間接膽紅素均增高,多見于肝細(xì)胞性黃疸。直接膽紅素與總膽紅素的比值如果大于35%,可能是阻塞性黃疸和肝細(xì)胞性黃疸,如果比值小于20%,溶血性黃疸的可能性增大。