?肝在膽紅素代謝中具有攝取、結(jié)合和排泄功能,其中任何一種或幾種功能障礙,均可引起黃疸。檢查膽紅素代謝情況對(duì)測(cè)定肝功能,尤其是黃疸鑒別具有重要意義。
肝臟疾病時(shí)膽紅素濃度明顯升高,常常反映較嚴(yán)重的肝細(xì)胞損害。膽汁淤積性黃疸時(shí),由于直接膽紅素不能由肝細(xì)胞和膽管排出,以致血清直接膽紅素明顯升高,在總膽紅素中所占比值明顯升高。而肝細(xì)胞性黃疸時(shí),由于同時(shí)有肝細(xì)胞攝取、結(jié)合、排泄障礙,以致血清直接膽紅素比總膽紅素比值升高,但升高不如膽淤積性黃疸明顯。