重癥社區(qū)獲得性肺炎患者，在沒有得到病原學檢查結(jié)果前，一般可以按下列方案選擇抗菌藥物：
首選紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素或者是一種抗生素加頭孢呋辛，如果懷疑流感桿菌感染，則應當首選克拉霉素或者是阿奇霉素，調(diào)整因素如患者有肺結(jié)構(gòu)性疾病如支氣管擴張，應當選用抗單胞菌青霉素，或者是喹諾酮類加一種氨基糖苷類。
如果青霉素過敏可以選用喹諾酮類合并克林霉素。
懷疑吸入性肺炎者，使用喹諾酮類加克林霉素和甲硝唑。
重癥社區(qū)獲得性肺炎抗菌藥物治療原則
劉璐主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-06-29 3908次
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濫用抗菌藥物的危害那么濫用抗菌藥物，到底會帶來什么樣的危害呢，我們所說的濫用，就是該用的時候用錯了，不該用的時候呢又用了，那么這種濫用呢，所導致的危害呢，主要有以下幾個方面。第一個呢，就是細菌耐藥的產(chǎn)生，那么我們知道，其實我們正常的人體啊，各個部位，它都是有自己一個，正常的菌群結(jié)構(gòu)的，那么如果我們?yōu)E用的話，會導致濫殺無辜，就把一些正常的菌呢，也給殺滅了，那么這樣子呢，就會導致一個菌群的失調(diào)，或者引發(fā)一個二重感染，那我們知道在以前，最開始紅霉素上市的時候，它對于溶血性的鏈球菌，所導致的一個扁桃體炎，有非常好的一個效果，但是現(xiàn)在呢，這個菌對紅霉素的耐藥率，已經(jīng)高達百分之八十，其實就是基本上，已經(jīng)沒有什么效果，這就是一個，細菌耐藥所導致的一個危害。那么第二個呢，就是我們隨意的更換，或者增加抗菌藥物，所導致的不良反應的一個產(chǎn)生，嚴重的呢還會導致，我們機體一個，肝腎功能的一個損害。第三個呢，就是這種濫用呢，造成了一個醫(yī)療資源的一個浪費，而且呢對我們國家，醫(yī)保的一個負擔也是增加的。
01:34
鄧艷輝
副主任藥師南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院
2018-07-23 16136次
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抗菌藥物的使用誤區(qū)那么我們在日常生活當中，使用抗菌藥物，存在哪些誤區(qū)呢，這里主要講幾個方面。一個呢就是，有些人認為，像我們頭疼啊，發(fā)熱呀，這些普通的感冒可以用抗菌藥物。第二個呢就是，有些人認為使用的時間越長越好，還有一些人認為呢就是，我的病情好轉(zhuǎn)了，我的癥狀緩解了，我就可以停藥了，或者說我發(fā)現(xiàn)這個藥沒效，就重新?lián)Q一個。第三個呢，就是有些人認為，抗菌藥物越貴的越新的，或者說越廣普的就是最好的。還有人認為呢，我用幾種抗菌藥物呢，比用一種抗菌藥物效果要好。第五個方面呢，就是有一些人認為，口服的呢比靜脈使用的效果要差，主要是這么幾個使用的誤區(qū)。
01:07
鄧艷輝
副主任藥師南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院
2018-07-23 3604次
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重癥社區(qū)獲得性肺炎，抗菌藥物治療原則?重癥社區(qū)獲得性肺炎患者有嚴重的呼吸窘迫證狀，血流動力學不穩(wěn)定，需要吸入高濃度的氧，嚴重者需要機械通氣支持，補充液體，和血流動力學。重癥社區(qū)獲得性肺炎，在沒有得到病原學檢查結(jié)果前，一般可以先按照下列方案選用抗菌藥物，首選紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素或一種喹諾酮類藥物加頭孢類抗生素，如懷疑流感、嗜血桿菌感染，首選克拉霉素或阿奇霉素。調(diào)整因素，如患者有肺結(jié)構(gòu)性疾病，比如支氣管擴張癥等，應選用抗單胞菌青霉素、碳青霉烯加一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，比如紅霉素、克拉霉素和阿奇霉素等，如青霉素過敏，可選用喹諾酮類抗生素。懷疑吸入性肺炎可應用喹諾酮類抗生素加克林霉素等。語音時長 1:42”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-23 2135次
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重癥社區(qū)獲得性肺炎抗菌藥物治療原則重癥社區(qū)獲得性肺炎患者在沒有得到病原學檢查結(jié)果前，一般可以先按下列方案選用抗菌藥物。一、首選紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素或一種氟喹諾酮加頭孢氟圬，頭孢三嗪或一種β內(nèi)酰胺類藥物。如懷疑流感桿菌感染，則首選克拉霉素或阿奇霉素。二、調(diào)整因素。如患者有肺結(jié)構(gòu)性疾病，比如支氣管擴張等，應選用抗單胞菌青霉素，碳青霉烯或加一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，或氟奎諾酮類加一種氨基甙類抗生素。如青霉素過敏，可選用氟喹諾酮類合并和不合并克林霉素。三、懷疑吸入性肺炎氟喹諾酮類加克林霉素或甲硝唑或一種β內(nèi)酰胺類，β內(nèi)酰胺酶抑制劑。語音時長 1:40”
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-11 4336次
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社區(qū)獲得性肺炎幾天好社區(qū)獲得性肺炎，肺炎鏈球菌為主要病原菌。如果治療有效一般在3到5天，患者發(fā)熱，咳嗽，咳痰，胸疼痛等癥狀明顯緩解半月左右，胸部x線檢查顯示，病灶逐漸吸收消失。如果炎性陰影較濃，范圍較大，也可在一月左右吸收，否則可能有其他病原菌感染。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-02 5302次
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社區(qū)獲得性肺炎是什么社區(qū)獲得性肺炎，顧名思義是在社區(qū)或者說非醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境中感染造成的肺炎。主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛等等。治療可以選用適當?shù)目咕幬?。有社區(qū)獲得性肺炎的患者一定要注意進行適當鍛煉，增強體質(zhì)，避免受涼。
王寒
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2019-01-22 1902次
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社區(qū)獲得性肺炎非重癥，如何應對？看診過程中，我遇到了一位疑似社區(qū)獲得性肺炎的患者?；颊咧髟V近期出現(xiàn)低熱、咳嗽、咳痰等癥狀，無呼吸困難或高熱。經(jīng)過詳細詢問病史和各項檢查，我初步判斷為社區(qū)獲得性肺炎，非重癥。針對患者情況，我建議患者接受抗生素治療，并強調(diào)注意休息、保持室內(nèi)空氣流通。對于社區(qū)獲得性肺炎，大家一定都很陌生，今天我給大家詳細
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2024-04-16 0次
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社區(qū)獲得性肺炎非重癥，如何應對？前段時間老公突然開始咳嗽，還伴有輕微的發(fā)熱。起初我們以為只是普通的感冒，但幾天過去了，癥狀并沒有好轉(zhuǎn)。于是，我們決定去醫(yī)院檢查。經(jīng)過一系列的檢查，醫(yī)生告訴我們，老公得了社區(qū)獲得性肺炎，但還好不是重癥。當時，我們迫切的向醫(yī)生詢問治療方法，醫(yī)生根據(jù)老公的情況，給他制定了一套治療方案。那么，對于非重癥社區(qū)
2024-04-12 0次
