多發(fā)性骨髓瘤它是一種以骨髓中單克隆漿細(xì)胞大量增生為特征的惡性疾病,克隆性的漿細(xì)胞直接浸潤(rùn)組織和器官,另外它還可以分泌m蛋白,直接導(dǎo)致臨床上的各種癥狀,其中以貧血,骨骼疼痛或者是溶骨性骨質(zhì)破壞,高鈣血癥和腎功能不全為主要的特征。
多發(fā)性骨髓瘤的預(yù)后,目前公認(rèn)的預(yù)后因素包括腫瘤負(fù)荷指標(biāo),例如大于等于三處的溶骨性破壞,血紅蛋白降低,高鈣血癥和骨髓漿細(xì)胞百分比,另外腫瘤生物學(xué)因素,例如細(xì)胞遺傳學(xué)異常等,和這些都是有關(guān)系的,其它還有患者的自身因素,例如年齡和體能狀況以及治療的策略。
過(guò)去自體造血干細(xì)胞移植僅僅能使多發(fā)性骨髓瘤患者的五年生存率從29%提高到35%,十年的生存率從11%提高到17%,而且多數(shù)為年輕的患者受益,但是近幾年來(lái)隨著新藥的應(yīng)用和造血干細(xì)胞移植方法的改進(jìn),新診斷的患者的中位生存期從以前的30個(gè)月提高到現(xiàn)在的45個(gè)月,復(fù)發(fā)的患者中位生存期從12個(gè)月提高到了24個(gè)月,總體來(lái)說(shuō),多發(fā)性骨髓瘤生存期越來(lái)越長(zhǎng)。