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• 肺癌胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做？

  肺癌胸腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)是通過在咱們胸壁側(cè)面，現(xiàn)在有一個(gè)切口、兩個(gè)切口或者三個(gè)切口，這樣每個(gè)切口都不大，小的只有5mm到1cm，大的切口也就是3cm左右。通過這樣幾個(gè)小的切口，完成肺葉切除，肺癌根治的手術(shù)。手術(shù)以后的傷口，一般來說也都是縫合的比較美觀。因?yàn)閭跊]有撐開肋骨，也沒有影響肋骨，沒有切斷肋骨，所以患者的胸壁的疼痛比過去傳統(tǒng)手術(shù)是明顯減輕了，所以術(shù)后患者恢復(fù)得也比較快，生活質(zhì)量也比較高。

  

  01:09
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-09-03 7694次

• 肺癌胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做？

  肺癌胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做？說什么叫微創(chuàng)呢，就叫胸腔鏡，用胸腔鏡做現(xiàn)在就是微創(chuàng)，怎么做呢，那就在胸腔上打孔，鏡子一般是1公分的鏡子，我們一般要打兩到三個(gè)孔，那么現(xiàn)在有的人也打一個(gè)孔，兩到三個(gè)孔，你比如說我先介紹三個(gè)孔，經(jīng)典手術(shù)三個(gè)孔，先在胸腔上打一個(gè)孔，1公分，把鏡子進(jìn)去，鏡子一進(jìn)去就看見肺了，就看見肺了，然后我們?cè)龠x擇，再打一個(gè)3公分左右的孔，打個(gè)3公分左右的孔干嘛呢，操作，就是大夫從那個(gè)器械進(jìn)去操作，大夫不是看著胸腔操作，大夫是看著熒光屏操作，通過熒光屏就可以切肺葉了，這么切那么切的，因?yàn)樗寡?，處理血管，外切，都是靠設(shè)備，就通過這一個(gè)孔來進(jìn)行。有些醫(yī)生愿意用仨孔，后面再一個(gè)孔，那么倆手，一個(gè)手從后面這個(gè)孔進(jìn)，一個(gè)手從前面孔進(jìn)，有的大夫說我倆孔就夠了，一個(gè)鏡子，一個(gè)進(jìn)鏡子的孔觀察，我在一個(gè)孔里操作，也有的人說我連鏡子帶操作，都擱這一個(gè)孔里進(jìn)，那就是不好做一點(diǎn)，也能做，那手術(shù)可能速度會(huì)降下來，所以這樣做，這樣的話病人不是疤痕更小嗎，不管怎么做，不管怎么做，得進(jìn)去鏡子，鏡子能反映到電視上，你得手進(jìn)去要兩把器械，這兩把器械在那兒做，這是關(guān)鍵，并且鏡子上反映到熒光屏上，能看見你器械在干啥，在怎么做，在分離血管干什么，在那兒弄，你得看得清清楚楚的，你不能給人家做壞了，說不管用什么，說怎么做呢，就是說，把鏡子通過一個(gè)孔進(jìn)到胸腔里去，然后大夫通過另一個(gè)孔，或者通過另兩個(gè)孔，拿器械進(jìn)去操作，醫(yī)生看著電視屏，而不是低頭看，你看也看不見，沒有口你怎么看，看著電視屏操作做手術(shù)，那么它的整個(gè)手術(shù)過程，切的范圍跟原來開大口，范圍是一般多的，就這樣通過一個(gè)小口，就把這個(gè)肺切了，有肺癌的肺切了，這就叫電視胸腔鏡手術(shù)，也就是老百姓所說的微創(chuàng)手術(shù)。

  

  03:06
  劉德若 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-04 11389次

• 肺部胸腔鏡后注意事項(xiàng)
  手術(shù)后的注意事項(xiàng)有很多：第一，不可以吃辛辣刺激還有油膩的食物，養(yǎng)成良好的個(gè)人習(xí)慣，要禁煙忌酒尤其是吸煙，因?yàn)槲鼰煏?huì)致癌對(duì)肺部的損傷更大，所以不可以吸煙，否則就會(huì)導(dǎo)致術(shù)后的病情加重，不利于術(shù)后的恢復(fù)。第二，平時(shí)要多多補(bǔ)充一些維生素c、多喝一些溫開水、吃一些富含高蛋白質(zhì)的食物，以此來增強(qiáng)抵抗力，出院后還應(yīng)當(dāng)多多的進(jìn)行周期性的體育鍛煉，這樣可以防止其他疾病的產(chǎn)生，多吃一些有營(yíng)養(yǎng)的食物，保持營(yíng)養(yǎng)的均衡，另外，多吃一些易于消化的食物，這樣可以有助于我們吸收蛋白以及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。第三，可以吃一些新鮮的蔬菜、水果，吃一些清理肺部的食物，可以及時(shí)清理肺部的垃圾有利于術(shù)后的恢復(fù)，改變烹飪的習(xí)慣。據(jù)研究表明經(jīng)常做飯的人比不常做飯的人，肺癌發(fā)生率高一倍，主要是由于不良的烹飪習(xí)慣所導(dǎo)致的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 5509次

• 胸腔鏡手術(shù)
  胸腔鏡手術(shù)是使用現(xiàn)代攝像技術(shù)和高科技手術(shù)器械裝備，在胸壁套管和微小切口下完成胸內(nèi)復(fù)雜手術(shù)的微創(chuàng)胸外科新技術(shù)，它改變了胸外科疾病的治療理念，被譽(yù)為上個(gè)世紀(jì)胸外科界的重大突破之一，是胸部微創(chuàng)外科的代表性手術(shù)也是未來胸外科發(fā)展的方向。完全胸腔鏡手術(shù)僅需做一到三個(gè)1.5厘米的胸壁小孔，微小的醫(yī)用攝像頭將胸腔內(nèi)的情況，投示到大的顯示屏幕，等于將醫(yī)生的眼睛放進(jìn)了病人的胸腔內(nèi)進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)室也根據(jù)需要可以放大顯示細(xì)微的結(jié)構(gòu)，比肉眼直視下更清晰、更靈活，所以手術(shù)視野的暴露、病變細(xì)微結(jié)構(gòu)的顯現(xiàn)、手術(shù)切除范圍的判斷及安全性好于普通開胸手術(shù)，電視胸腔鏡手術(shù)對(duì)醫(yī)生的要求更高更嚴(yán)格，必須經(jīng)過嚴(yán)格的胸腔鏡手術(shù)培訓(xùn)，才能真正掌握完全胸腔鏡下復(fù)雜手術(shù)的操作。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  田彩 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-04 15563次

• 積液性胸腔鏡檢查疼嗎
  病情分析：一般情況下，引起胸腔積液的病因有很多，各種胸膜炎，肺部腫瘤，血液系統(tǒng)的疾病以及外傷等都會(huì)引起胸腔積液的。積液性胸腔鏡檢查是不太疼痛的，患者檢查后會(huì)出現(xiàn)輕微的疼痛。意見建議：建議患者在平時(shí)的飲食上應(yīng)多吃些新鮮的蔬菜和水果，避免吸煙喝酒，避免吃辛辣刺激性的食物，要注意多休息。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-25 2602次

• 腸鏡檢查前有哪些注意事項(xiàng)
  病情分析：腸鏡檢查前需要進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，檢查前三天患者飲食應(yīng)該以少渣食物為主，盡量不吃肉類、含膳食纖維較多的蔬菜等。口服清腸劑進(jìn)行腸道準(zhǔn)備后，應(yīng)該適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)腸液盡量排出。意見建議：腸鏡檢查分為普通腸鏡和無痛腸鏡兩種，如果患者擬行無痛腸鏡檢查，那么需要有家人的陪同，并且要注意檢查術(shù)后24小時(shí)內(nèi)，患者不能開車、不能從事高空作業(yè)。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-02 1301次

• 胸腔鏡檢查注意事項(xiàng)
  胸腔鏡檢查時(shí)，需要注意：對(duì)于不能側(cè)臥的患者，不能做胸腔鏡檢查；對(duì)于出現(xiàn)心臟病和血液動(dòng)力學(xué)異常的患者，不能馬上進(jìn)行胸腔鏡檢查；對(duì)于低氧血癥不能糾正者，不能進(jìn)行胸腔鏡檢查；對(duì)于有出血傾向者，必須要治療調(diào)整到血小板計(jì)數(shù)應(yīng)＞60×109/L，國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化率(INＲ)應(yīng)低于1．2，才可以進(jìn)行胸腔鏡檢查；對(duì)于服用
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-03-15 2979次

• 小腸鏡檢查注意事項(xiàng)
  小腸鏡檢查注意事項(xiàng)：1、檢查前3日進(jìn)流質(zhì)飲食(奶類除外)，檢查當(dāng)日禁食。檢查的前晚可服蓖麻油30ml，檢查前2小時(shí)用清水作清潔灌腸，直到排出液澄清為止，術(shù)前15分鐘肌注阿托品0.5～1mg。2、檢查的前一日晚飯照常進(jìn)食，檢查當(dāng)日晨早飯禁食，檢查當(dāng)日5時(shí)，口服20%甘露醇250mL，于30分內(nèi)服完，2
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-19 9644次