第一、可以做靜息心電圖檢查,但是在半數(shù)以上的患者,做心電圖沒辦法檢查出來,一般是在出現(xiàn)癥狀時(shí),才能發(fā)現(xiàn)ST或者是T波的改變。
第二、心絞痛發(fā)作時(shí)的心電圖,需要多數(shù)病人可以出現(xiàn)暫時(shí)性的心肌缺血引起的ST段移位,因心內(nèi)膜下心肌更容易缺血,故常見反應(yīng)心內(nèi)膜下心肌缺血壓低,發(fā)作緩解后恢復(fù)。有時(shí)也可以出現(xiàn)T波倒置,在平時(shí)有T波倒置的病人發(fā)作時(shí)可變?yōu)橹绷?,這是是假性正?;琓波改變雖然對(duì)于反映心肌的缺血的特性不如ST段明顯,但是如果與平時(shí)心電圖比較有明顯差別,也有利于診斷。
第三、其他檢查,還包括心電圖的負(fù)荷試驗(yàn),最常用的是運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn),增加心臟負(fù)擔(dān)以激發(fā)心肌缺血,運(yùn)用主要方式為分級(jí)活動(dòng)平板或者踏車,其運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度可逐步的升級(jí)。
第四、心電圖連續(xù)動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)Holter,Holter檢查可以連續(xù)記錄并自動(dòng)分析24小時(shí)或者是48小時(shí)的心電圖的改變。
第五、其他的還包括CTA,還有冠狀動(dòng)脈造影。