慢性腎小球腎炎病情遷延,病變均為緩慢進(jìn)展,最終發(fā)展至尿毒癥。
慢性腎小球腎炎早期,患者可以沒(méi)有任何癥狀,也可有乏力疲倦,腰部疼痛和納差,水腫可有可無(wú),一般不嚴(yán)重,血壓可以正?;蛘呤禽p度升高,腎功能正?;蜉p度受損,這種情況可以持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)十年,腎功能逐漸惡化并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。最后進(jìn)入終末期腎衰竭也就是尿毒癥期。
多數(shù)慢性腎炎患者,腎功能成慢性,間進(jìn)行損害。腎臟的病理類型是決定腎功能進(jìn)展快慢的重要因素,但也與治療是否合理等相關(guān)。
而急性腎小球腎炎,大多數(shù)患者預(yù)后良好,能夠完全治愈。約6%到18%的病例遺留尿異?;蛘呤歉哐獕憾D(zhuǎn)為慢性,或是在臨床痊愈多年以后又出現(xiàn)了腎小球腎炎的表現(xiàn)。一般認(rèn)為老年患者有持續(xù)性高血壓、大量蛋白尿或者是腎功能不全者,預(yù)后可能較差。