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• 尿毒癥與腎炎區(qū)別

  尿毒癥和腎炎是有一定的區(qū)別的，它的區(qū)別主要體現(xiàn)在尿毒癥的病人，腎臟已經(jīng)基本沒(méi)有功能了。腎炎的病人主要在于濾過(guò)膜受到損害以后，會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿。尿毒癥病人的臨床癥狀，第一，會(huì)出現(xiàn)少尿，甚至是無(wú)尿的情況。第二，會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)的癥狀。第三，會(huì)出現(xiàn)貧血、酸中毒、電解質(zhì)紊亂等等。第四，做腎臟的超聲會(huì)發(fā)現(xiàn)，他的腎臟基本已經(jīng)萎縮了。但有些病人的腎臟并不萎縮，像糖尿病腎病淀粉樣變等等，即便發(fā)展到尿毒癥期，腎臟也是不萎縮的。腎炎的病人，它是各種原因?qū)е碌穆缘?、遷延性的疾病，病人尿中的表現(xiàn)主要以血尿、蛋白尿?yàn)橹?，這時(shí)病人往往不會(huì)出現(xiàn)血肌酐的升高。不會(huì)出現(xiàn)血肌酐升高以后，這時(shí)就可以把病人歸類到腎炎的范疇上。

  

  01:28
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 4825次

• 腎炎會(huì)變成尿毒癥嗎

  腎炎是一個(gè)非常廣的范疇，腎炎包括很多很多種。我們老百姓所講的腎炎，是一個(gè)大的范疇，所以不能籠統(tǒng)地講，腎炎能不能發(fā)展為尿毒癥。對(duì)于一些比較輕的病理類型，或者是臨床表現(xiàn)比較輕的，可能發(fā)展為尿毒癥的幾率低一些，而對(duì)一些病理類型比較重的，臨床表現(xiàn)比較嚴(yán)重的疾病的話，可能發(fā)展為尿毒癥的幾率就大一些。比如說(shuō)我們臨床有些個(gè)別患者，通過(guò)體檢，發(fā)現(xiàn)單純的血尿，從臨床角度上，單純的血尿它發(fā)展為尿毒癥，幾率就比較低。另外，我們?nèi)绻瞿I活檢的話，發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人是膜增性，或者局灶增生硬化，這種病理類型它發(fā)展為尿毒癥，或者腎功能不全的幾率，就要比其他疾病大一些。另外如果沒(méi)有做腎活檢，單純從臨床表現(xiàn)角度來(lái)考慮，一般是血尿比蛋白尿，相對(duì)不容易發(fā)展為尿毒癥，如果是蛋白尿合并血尿的話，要比血尿要比蛋白尿更嚴(yán)重些，基本是這樣一個(gè)規(guī)律。

  

  01:55
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 12425次

• 腎小球腎炎就是尿毒癥嗎
  腎小球腎炎不是尿毒癥。但是，部分腎小球腎炎可以發(fā)展為尿毒癥，慢性腎小球腎炎病情遷延病變均緩慢進(jìn)展，最終發(fā)展至尿毒癥，慢性腎小球腎炎多數(shù)起病比較隱秘，緩慢，早期患者可以沒(méi)有任何癥狀，也可以有乏力疲倦、腰部疼痛，納差、水腫可有可無(wú)，一般不嚴(yán)重，血壓正常，或者是輕度升高，腎功能正常或輕度受損，這種情況可以持續(xù)數(shù)年，甚至數(shù)十年，腎功能逐漸惡化，并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，比如貧血、血壓增高等。最后進(jìn)入終末期腎衰竭，也就是尿毒癥期，多數(shù)慢性腎炎患者腎功能成慢性漸進(jìn)線損害，腎臟的病理類型是決定腎功能進(jìn)展快慢的重要因素，但也與治療是否合理等相關(guān)，而急性腎小球腎炎大多數(shù)患者預(yù)后良好，能夠完全治愈，不會(huì)發(fā)展到尿毒癥，約6%到18%的病例遺留尿異常，或者是高血壓而轉(zhuǎn)為慢性，也就是慢性腎小球腎炎，或者是在臨床痊愈多年以后又出現(xiàn)了腎小球腎炎的表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-19 1324次

• 慢性腎小球腎炎尿毒癥
  慢性腎小球腎炎最終將發(fā)展為尿毒癥，慢性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)呈多樣性、蛋白尿、血尿、水腫、高血壓是其基本的臨床表現(xiàn)，可以有不同程度的腎功能減退，病情時(shí)輕時(shí)重，漸進(jìn)性的發(fā)展為慢性腎衰竭。慢性腎炎早期可以沒(méi)有任何癥狀，患者也可以有乏力、疲倦、腰部疼痛和納差、水腫可有可無(wú)，一般不嚴(yán)重。這種情況可以持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)十年，腎功能逐漸惡化并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，比如貧血、血壓增高等，最后進(jìn)入終末期腎衰竭。有的患者除了上述慢性腎炎的一般表現(xiàn)之外，血壓持續(xù)性中等以上程度升高，嚴(yán)重者可以有眼里出血滲出，甚至是視盤水腫。如果血壓控制不好腎功能惡化較快，預(yù)后較差，另外部分患者可以因?yàn)楦腥尽诶鄢杉毙园l(fā)作或者是應(yīng)用腎毒性藥物以后，病情急驟惡化，及時(shí)去除誘因和適當(dāng)?shù)闹委熀?，病情可以得到一定程度的緩解。但也可能由此而進(jìn)入不可逆的慢性腎衰竭，多數(shù)慢性腎炎患者，腎功能呈慢性漸進(jìn)性損害，腎臟的病理類型是決定腎功能進(jìn)展快慢的重要因素，但也與是否治療是否合理等相關(guān)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-15 1584次

• 腎小球腎炎能變尿毒癥嗎
  病情分析：如果是急性腎小球腎炎，具體的治療的話是不會(huì)導(dǎo)致尿毒癥的，但是如果是慢性的話，不積極治療會(huì)導(dǎo)致腎功能衰竭，很有可能轉(zhuǎn)變成尿毒癥。因此患者應(yīng)該經(jīng)常去醫(yī)院進(jìn)行體檢，多做尿常規(guī)和腎臟功能方面的檢查。意見(jiàn)建議：因此患者應(yīng)該積極的去醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療，根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行用藥，以免造成不良的后果。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-20 1403次

• 腎小球腎炎會(huì)變尿毒癥嗎
  病情分析：腎小球腎炎分為急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，急進(jìn)性腎小球腎炎，慢性腎小球腎炎，這三種疾病預(yù)后是不一樣的。急性鏈球菌感染后腎小球腎炎多見(jiàn)于兒童，是自限性疾病，通過(guò)適當(dāng)治療是可以痊愈的。急進(jìn)性腎小球腎炎是腎內(nèi)科的重癥，有可能很快進(jìn)展至尿毒癥，甚至因?yàn)椴l(fā)癥死亡，預(yù)后較差。慢性腎小球腎炎可以進(jìn)展至慢性腎功能不全，最終進(jìn)展至尿毒癥。意見(jiàn)建議：腎小球腎炎分類很多，預(yù)后千差萬(wàn)別，有了腎小球腎炎需要正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科就診，必要時(shí)腎穿刺了解病情，判斷預(yù)后。
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-01 1403次

• 腎小球腎炎就是尿毒癥嗎
  腎小球腎炎不是尿毒癥。但是，部分腎小球腎炎可以發(fā)展為尿毒癥，慢性腎小球腎炎病情遷延病變均緩慢進(jìn)展，最終發(fā)展至尿毒癥，慢性腎小球腎炎多數(shù)起病比較隱秘，緩慢，早期患者可以沒(méi)有任何癥狀，也可以有乏力疲倦、腰部疼痛，納差、水腫可有可無(wú)，一般不嚴(yán)重，血壓正常，或者是輕度升高，腎功能正?；蜉p度受損，這種情況可以
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 140次

• 腎小球腎炎與尿毒癥
  慢性腎小球腎炎病情遷延，病變均緩慢進(jìn)展最終發(fā)展至尿毒癥，慢性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)多樣，血尿、蛋白尿、高血壓、水腫是基本的臨床表現(xiàn)。慢性腎小球腎炎早期患者可以沒(méi)有任何癥狀，也可以有乏力、疲倦、腰部疼痛等。水腫可有可無(wú)一般不嚴(yán)重，血壓可以正?；蛘呤禽p度升高，腎功能正?；蜉p度受損，這種情況可以持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 49次