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醫(yī)生主講實錄

?慢性腎炎病情遷延,病變均緩慢進展,最終發(fā)展為尿毒癥,慢性腎炎早期患者可以沒有任何癥狀,也可以有乏力、疲倦、腰部疼痛和納差,水腫可有可無,一般不嚴重。實驗室檢查多為輕度的尿檢異常,尿蛋白常在一到三克每天之間,血壓可以正?;蛘呤禽p度升高,腎功能正?;蜉p度受損,這種情況可以持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)十年。

腎功能逐漸惡化并出現(xiàn)相應的臨床表現(xiàn),比如貧血、血壓增高等,最后進入終末期腎衰竭,也就是尿毒癥期,多數(shù)慢性腎炎患者腎功能呈慢性漸進性損害,腎臟的病理類型是決定腎功能進展快慢的重要因素,但也有治療是否合理等相關(guān)。而急性腎炎腎炎大多數(shù)患者預后良好,能夠完全治愈,約6%到18%的病例遺留尿異?;蛘呤歉哐獕憾D(zhuǎn)為慢性或者是在臨床痊愈多年以后又出現(xiàn)腎小球腎炎的表現(xiàn),一般認為老年患者有窒息性高血壓,大量蛋白尿或腎功能不全者,預后較差。

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