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• 尿毒癥可以換腎嗎

  尿毒癥一般確診就是慢性腎功能不全，是各種原因?qū)е碌穆缘哪I病，腎臟功能完全衰竭從而達到尿毒癥期。所以，尿毒癥的病人就是慢性疾病導(dǎo)致的患者腎功能完全的衰竭。所以從這方面來說，如果他達到腎功能完全衰竭的時候，是可以換腎的。但是具體的問題還要具體分析。因為很多患者在達到尿毒癥期的時候，患者常常會合并一些其他的問題。比如心腦血管的問題，或者是患者體內(nèi)有沒有結(jié)核、腫瘤，或者一些其他的嚴(yán)重的問題的時候。在這種情況下我們就需要我們的醫(yī)生對患者做一個詳盡的評估，看看患者是否適合做移植。如果通過評估都沒有這些相關(guān)的問題，我們就可以說這種尿毒癥的病人是可以做腎臟移植的。

  

  01:17
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-10-16 7268次

• 尿毒癥與腎炎區(qū)別

  尿毒癥和腎炎是有一定的區(qū)別的，它的區(qū)別主要體現(xiàn)在尿毒癥的病人，腎臟已經(jīng)基本沒有功能了。腎炎的病人主要在于濾過膜受到損害以后，會出現(xiàn)血尿、蛋白尿。尿毒癥病人的臨床癥狀，第一，會出現(xiàn)少尿，甚至是無尿的情況。第二，會出現(xiàn)消化系統(tǒng)的癥狀。第三，會出現(xiàn)貧血、酸中毒、電解質(zhì)紊亂等等。第四，做腎臟的超聲會發(fā)現(xiàn)，他的腎臟基本已經(jīng)萎縮了。但有些病人的腎臟并不萎縮，像糖尿病腎病淀粉樣變等等，即便發(fā)展到尿毒癥期，腎臟也是不萎縮的。腎炎的病人，它是各種原因?qū)е碌穆缘?、遷延性的疾病，病人尿中的表現(xiàn)主要以血尿、蛋白尿為主，這時病人往往不會出現(xiàn)血肌酐的升高。不會出現(xiàn)血肌酐升高以后，這時就可以把病人歸類到腎炎的范疇上。

  

  01:28
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 4831次

• 腎炎變尿毒癥吧
  ?慢性腎炎病情遷延，病變均緩慢進展，最終發(fā)展為尿毒癥，慢性腎炎早期患者可以沒有任何癥狀，也可以有乏力、疲倦、腰部疼痛和納差，水腫可有可無，一般不嚴(yán)重。實驗室檢查多為輕度的尿檢異常，尿蛋白常在一到三克每天之間，血壓可以正?；蛘呤禽p度升高，腎功能正?；蜉p度受損，這種情況可以持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)十年。腎功能逐漸惡化并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，比如貧血、血壓增高等，最后進入終末期腎衰竭，也就是尿毒癥期，多數(shù)慢性腎炎患者腎功能呈慢性漸進性損害，腎臟的病理類型是決定腎功能進展快慢的重要因素，但也有治療是否合理等相關(guān)。而急性腎炎腎炎大多數(shù)患者預(yù)后良好，能夠完全治愈，約6%到18%的病例遺留尿異常或者是高血壓而轉(zhuǎn)為慢性或者是在臨床痊愈多年以后又出現(xiàn)腎小球腎炎的表現(xiàn)，一般認為老年患者有窒息性高血壓，大量蛋白尿或腎功能不全者，預(yù)后較差。
  語音時長 1:38”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-19 2782次

• 尿毒癥心衰吧
  心力衰竭是尿毒癥患者最常見的死亡原因，容量負荷過多，高血壓，心肌病，心律失常，嚴(yán)重的貧血，電解質(zhì)代謝紊亂，以及嚴(yán)重的代謝性酸中毒是最常見的因素，另外，嚴(yán)重的感染、動靜脈內(nèi)瘺等等，都會促進心功能不全。心衰常常出現(xiàn)心悸、氣促、端坐呼吸，頸靜脈怒張、肝大以及水腫的表現(xiàn)，嚴(yán)重者出現(xiàn)急性肺水腫，此時往往需要急診透析治療，但是正性肌力藥物例如洋地黃類強心藥往往反應(yīng)比較差，而且容易在體內(nèi)蓄積中毒。改善心臟的前后負荷藥物例如多巴胺、硝普鈉等等，有時能夠達到緩解癥狀的作用。
  語音時長 01:16”
  馬娜 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-11 2029次

• 尿毒癥心衰吧
  尿毒癥患者非常容易引起心衰，一方面尿毒癥由于機體毒素排除障礙，可導(dǎo)致毒素對心肌細胞的直接損害，從而引起心臟的收縮，舒張功能障礙，另一方面腎衰尿毒癥的患者會出現(xiàn)尿量減少，而引起心臟前負荷增加，可進一步加重心衰的癥狀。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-27 2803次

• 尿毒癥需要換腎嗎
  病情分析：如果患者到了尿毒癥期，在還條件允許的情況下，可以換腎。尿毒癥是慢性腎功能衰竭的終末期，這時患者雙腎功能喪失，體內(nèi)的毒素和水液不能排出體外，需要透析等治療來代替腎臟的功能。如果在條件允許的情況下可以換腎，換腎后尿毒癥的病情可以治愈，但是需要長期服用免疫抑制劑。意見建議：尿毒癥患者飲食應(yīng)該以低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食為主，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，優(yōu)質(zhì)蛋白可以吃瘦肉，牛奶，雞蛋等。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2023-04-02 602次

• 尿毒癥晚期換腎嗎
  尿毒癥晚期的患者可以做換腎的手術(shù)，醫(yī)學(xué)上稱之為腎移植手術(shù)。是由新的腎臟來代替原來被破壞功能的腎臟，來完成其排泄代謝廢物的功能，可以維持患者的生命。所謂尿毒癥是因為各種原因，長期慢性損害腎臟組織導(dǎo)致絕大多數(shù)的腎組織已經(jīng)被毀損，所以才會出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如鈉水的潴留，代謝廢物在體內(nèi)的蓄積，電解質(zhì)酸
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 289次

• 尿毒癥只能換腎治愈嗎
  尿毒癥一般只能換腎治愈，因為換腎可以全面恢復(fù)腎臟功能，換腎又叫做腎移植。尿毒癥提示患者腎功能衰竭進入終末階段，通常是因為各種原發(fā)性腎病或者繼發(fā)性腎病導(dǎo)致腎單位受損，使腎臟功能不能維持基本功能，代謝廢物及毒素不能順利排出，從而導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)等癥狀。尿毒癥還可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)食欲下降、全身
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-08-16 447次