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• 慢性腎小球腎炎分哪些類型？

  慢性腎小球腎炎分哪些類型，我們以前講過，有些病友也問過，慢性腎小球腎炎有哪些類型。我們講過了，慢性腎小球腎炎，是一個非常廣泛的范疇，它的類型很多，我們的類型，基本上通過腎臟穿刺活檢的方法，來確定慢性腎小球腎炎患者，到底是哪一類型，這個類型非常多，甚至可以達(dá)到幾十種，這也是決定我們，慢性腎小球腎炎治療方案，預(yù)后的最主要的依據(jù)。所以要想知道，患者患有哪種慢性腎小球腎炎，最標(biāo)準(zhǔn)的方法，還是通過腎臟穿刺活檢，當(dāng)然對于有些患者，比如說單純以血尿為主的，慢性腎小球腎炎，對于一些早期的，少量蛋白尿的嬰幼兒，我們可以不去做腎活檢，可以通過經(jīng)驗來判斷。

  

  01:30
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 2591次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學(xué)抗體的檢測和病理學(xué)來區(qū)分，是指急進(jìn)性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達(dá)到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進(jìn)性腎炎綜合征。急進(jìn)性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進(jìn)展，早期可以出現(xiàn)無尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會存在進(jìn)行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細(xì)胞毒藥物的治療。嚴(yán)重的患者可能還需要進(jìn)行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2929次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎分型
  在病理類型上，屬于新月體型腎小球腎炎，急進(jìn)性腎小球腎炎是一組表現(xiàn)為血尿、蛋白尿以及進(jìn)行性的腎功能減退的臨床綜合征，是腎小球腎炎當(dāng)中最嚴(yán)重的一種類型。急進(jìn)性腎小球腎炎的發(fā)病率占到腎穿刺患者的2%，這種情況產(chǎn)生的病因多種多樣，一般情況下有可能考慮跟遺傳有關(guān)系，再就是有可能繼發(fā)于過敏性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、彌漫性血管炎，再就是可能是繼發(fā)于某些原發(fā)性的腎小球疾病，比如系膜毛細(xì)血管性腎炎、膜性腎病等。急進(jìn)性腎小球腎炎，在臨床表現(xiàn)上往往起病比較急，水腫、少尿、血尿、蛋白尿、高血壓，會有疲乏、無力、精神萎糜、體重下降，伴有發(fā)熱、腹痛，起病數(shù)天內(nèi)就會出現(xiàn)少尿，進(jìn)行性腎功能衰竭，部分患者病情逐漸加重。對于這種情況的治療，一般情況下需要強(qiáng)化治療強(qiáng)化血漿置換、激素沖擊療法；另外，有可能需要進(jìn)行血液透析，甚至腎移植治療。
  語音時長 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-16 1754次

• 急進(jìn)行腎小球腎炎分型
  急進(jìn)行腎小球腎炎通過病理分型，一般情況下分為三種類型。一，一般情況下是抗腎小球基底膜，抗體的沉積，往往會表現(xiàn)為腎小球基底膜有限性的免疫球蛋白沉積。二，腎小球免疫復(fù)合物的沉積，表現(xiàn)為血清免疫復(fù)合物陽性，免疫檢查見腎小球毛細(xì)血管袢以及系膜區(qū)有顆粒像的免疫球蛋白，該型跟抗原抗體形成免疫復(fù)合物以及源于免疫復(fù)合物有關(guān)。三，中性粒細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞而致自家抗體，患者腎小球毛細(xì)血管拍缺乏免疫沉積，但是有明顯的局灶節(jié)段性壞死，以及多行的核白細(xì)胞滲出，相關(guān)性腎炎患者血清檢查常見抗中性粒細(xì)胞抗體陽性。急進(jìn)性腎小球腎炎主要是分為以上三種類型，急進(jìn)性腎小球腎炎在腎炎當(dāng)中屬于是最嚴(yán)重的一種類型，很容易并發(fā)腎功能衰竭，高血壓，心衰，胸腔積，液腹腔積液，貧血，另外有可能會導(dǎo)致尿毒癥。
  語音時長 1:42”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-14 1827次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎的分型是什么
  急進(jìn)性腎小球腎炎主要分為三型，一型為抗腎小球基底膜型；二型為免疫復(fù)合物型；三型為少免疫復(fù)合物型。一型好發(fā)于中青年，二型和三型常見于中老年患者。各型的治療方法也不同，強(qiáng)化血漿置換療法主要是用于一型和三型，甲潑尼龍沖擊聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療適用于二型和三型。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-31 2603次

• 慢性腎小球腎炎如何分型
  病情分析：慢性腎小球腎炎根據(jù)癥狀不同可以分為腎炎綜合征，腎病綜合征，急性腎炎綜合征，急進(jìn)性腎炎等。根據(jù)病理類型的不同可以分為微小病變、系膜增生性腎小球腎炎，膜增生性腎小球腎炎，膜性腎病、IgA腎病等。意見建議：慢性腎小球腎炎患者飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量需要小于等于6克，如果有嚴(yán)重高血壓或者高度水腫，食鹽攝入量需要控制在三克以內(nèi)。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-11 801次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎病理分型
  根據(jù)免疫病理和發(fā)病機(jī)制可分為三型：一、Ⅰ型。抗GBM抗體介導(dǎo)的新月體性腎炎，IgG沿GBM呈線性沉積，循環(huán)抗GBM抗體陽性，臨床主要表現(xiàn)為腎出血腎炎綜合癥和抗腎小球基底膜而腎炎。二、Ⅱ型，又稱免疫復(fù)合物型，IgG、C3呈顆粒狀沉積于系膜和毛細(xì)血管壁。三、Ⅲ型。為無或寡免疫復(fù)合物型，腎小球無或僅有很少
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 469次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎的分型及預(yù)后
  ?急進(jìn)行腎小球腎炎可分為三型：一型又稱抗腎小球基底膜型小球腎炎。由于抗基底膜抗體與基地膜抗原相結(jié)合，激活補(bǔ)體而致病。二型又稱為免疫復(fù)合物型。因腎小球內(nèi)循環(huán)明復(fù)合物的沉積和原位免疫復(fù)合物形成激活補(bǔ)體而致病型。三型為少免疫復(fù)合型，腎小球內(nèi)沒有或僅有微量的免疫球蛋白沉積?，F(xiàn)已證實50%到80%的三型患者為
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 209次