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醫(yī)生主講實(shí)錄

抗風(fēng)濕藥物主要包括以下四種:

一,非甾體抗炎藥,主要通過(guò)抑制還原氧化酶,從而抑制花生四烯酸轉(zhuǎn)化為前列腺素,而起到抗炎,解熱,鎮(zhèn)痛的效果。這類(lèi)藥物應(yīng)用廣泛,起效快,鎮(zhèn)痛效果好,但是不能控制原發(fā)病的病情進(jìn)展,需要與改善病情的抗風(fēng)濕藥聯(lián)合應(yīng)用,且這類(lèi)藥物對(duì)于消化道,腎臟以及心血管系統(tǒng)有一定的副作用。常用的藥物有洛索洛芬,雙氯芬酸,塞來(lái)昔布等。

二,糖皮質(zhì)激素這類(lèi)藥物,這類(lèi)藥物有強(qiáng)大的抗炎作用和免疫抑制作用,所以被用于治療風(fēng)濕性疾病,是治療多種結(jié)締組織病的一線(xiàn)藥物。常用的藥物有潑尼松龍即甲潑尼龍,長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)非常多,包括感染,高血壓,高糖血癥,骨質(zhì)疏松,撤藥反跳,股骨頭無(wú)菌壞死,消化性潰瘍等。

三,改善病情的抗風(fēng)濕藥。這類(lèi)藥物的共同特點(diǎn)是具有改善病情和延緩病情進(jìn)展的作用,但是這類(lèi)藥物起效比較慢,通常在治療兩到四個(gè)月以后,才出現(xiàn)明顯的療效,病情緩解后應(yīng)長(zhǎng)期維持,用藥時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)各種藥物的不良反應(yīng)。

四,生物制劑。這類(lèi)藥物是利用抗體的靶向性,特異的阻斷疾病中某個(gè)重要的環(huán)節(jié)而發(fā)揮作用。主要的不良反應(yīng)是感染,過(guò)敏反應(yīng),部分藥物有增加腫瘤發(fā)生率的風(fēng)險(xiǎn)。

以上內(nèi)容僅供參考

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