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妙手醫(yī)生精選

彌漫硬化性腎小球腎炎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

彌漫硬化性腎小球腎炎是各種類型腎小球腎炎發(fā)展到的晚期結(jié)果,大量的腎小球纖維化硬化原始的病變類型已經(jīng)不能夠辨認(rèn)。

病人的主要癥狀就是慢性腎功能衰竭,在病理變化上兩側(cè)腎臟會(huì)出現(xiàn)對(duì)稱性的萎縮變小,顏色蒼白,表面有彌漫性的細(xì)顆粒,所以說(shuō)又稱為顆粒性固縮腎。切面觀察會(huì)發(fā)現(xiàn)腎皮質(zhì)萎縮變薄,紋理模糊不清,皮隨質(zhì)分界不清,腎盂周圍脂肪組織增多,小動(dòng)脈壁增厚變硬。在光鏡下會(huì)發(fā)現(xiàn)大量的腎小球纖維化以及玻璃樣變,有的會(huì)形成沒(méi)有結(jié)構(gòu)的玻璃樣小體,這些腎小球所屬的腎小管也會(huì)萎縮,纖維化,纖維組織收縮,使纖維化玻璃樣的腎小球相互的集中,有些纖維化的腎小球會(huì)消失于增生的纖維結(jié)締組織當(dāng)中,無(wú)法遍歷結(jié)構(gòu),殘存的腎單位往回帶長(zhǎng)性的肥大,腎小球體積增大了,腎小管擴(kuò)張。

患者往往會(huì)表現(xiàn)為有高血壓,少尿無(wú)尿,嚴(yán)重的肌酐尿素氮水平的升高。

以上內(nèi)容僅供參考

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