硬化性的腎小球腎炎不是一個(gè)獨(dú)立的腎小球腎炎的病理類型,是許多類型的腎小球腎炎的中末階段。
病變的特點(diǎn)是大量的腎小球會(huì)發(fā)生硬化,腎小管會(huì)萎縮消失,間質(zhì)纖維化,起始病變的類型多是不能夠辨認(rèn)的。一般兩側(cè)的腎臟會(huì)呈對稱性的固縮表面會(huì)成為小顆粒狀,所以也稱為顆粒性固縮腎。
切面觀察皮質(zhì)會(huì)變薄,皮髓質(zhì)會(huì)分界不清,光鏡下大量的腎小球會(huì)發(fā)生硬化玻璃樣變腎小球中央部分會(huì)變成無細(xì)胞是以pas陽性的玻璃樣小體。周圍部分纖維化,少數(shù)的腎小球結(jié)構(gòu)殘存,硬化腎小球所屬腎小管的萎縮和消失使玻璃樣變的腎小球會(huì)相互靠攏集中,殘留的腎單位常成代償性的肥大,腎小球的體積也會(huì)增大,腎小管會(huì)擴(kuò)張。