臨床上膽結(jié)石包括膽囊結(jié)石與膽管結(jié)石兩大類，其中膽囊結(jié)石最為多見。
部分膽囊結(jié)石患者可沒有任何癥狀，只是體檢時發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長了結(jié)石，部分長了結(jié)石的患者由于引發(fā)膽囊炎癥或者進(jìn)食油膩食物后或者睡覺時肢體位置發(fā)生變動，患者可出現(xiàn)陣發(fā)性的程度不等的右上腹脹痛、隱痛不適感，嚴(yán)重者少數(shù)患者在炎癥急性期，由于膽囊結(jié)石嵌頓到膽囊頸部，可出現(xiàn)右上腹持續(xù)性的劇烈絞痛，這就是通常所說的膽絞痛。
患者還可出現(xiàn)右肩膀、右后背處牽涉痛，右上腹明顯的壓痛，墨菲斯征陽性。部分患者可出現(xiàn)程度不等的發(fā)熱、畏寒、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、食欲不振、厭油等全身不適癥狀。
病情嚴(yán)重時，患者可出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，如膽囊炎、膽囊穿孔等，對于有癥狀或出現(xiàn)并發(fā)癥的膽囊結(jié)石患者，首選手術(shù)切除膽囊治療，而對于無癥狀的膽囊結(jié)石患者，一般不須積極手術(shù)治療，但是要定期觀察。
一般膽管結(jié)石患者病情比較嚴(yán)重，容易繼發(fā)細(xì)菌感染，可出現(xiàn)右上腹、上腹部持續(xù)性劇烈的絞痛，還可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、肝功能損害、黃疸等全身癥狀。部分患者可出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥和感染性休克、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需立即進(jìn)行手術(shù)治療。
