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為你推薦

• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 17624次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發(fā)展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因為它就出現(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結(jié)的可能性。

  

  03:03
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 11840次

• 老年冠心病家庭急救
  一般老年人很容易發(fā)生冠狀動脈供血不足，以及心肌耗氧量的增加，心肌急劇的缺血、缺氧，引起疼痛，所以一般在家中，最好是備一些急救的藥物。疼痛一般多發(fā)于清晨或者是下半夜，每次持續(xù)三到五分鐘，偶爾會持續(xù)十五分鐘，很少會超過三十分鐘，多數(shù)患者呈壓榨性、緊縮性、阻塞性或窒息性的疼痛，有時候伴有瀕死的感覺，一般是舌下含服硝酸甘油，一般三到五分鐘即可緩解疼痛，如果發(fā)作已經(jīng)緩解，還需要平臥1小時方可以下床。如果患者病情比較的險惡，胸痛不解，而且出現(xiàn)面色蒼白、大汗淋漓，這可能不是一般的心絞痛發(fā)作，可能是發(fā)生心肌梗死，此時就要將亞硝酸用手帕包好，將其折斷，離近鼻部，這樣患者通過呼吸可以緩解緊張的情緒，然后也可以給予一片的地西泮口服，另一方面要立即的與急救中心聯(lián)系，切不可隨意的搬動患者。如果患者在心絞痛時，又出現(xiàn)心動過速的現(xiàn)象，可在含服硝酸甘油的基礎(chǔ)上，加服一到兩片兒的乳酸普尼拉明片，這樣對心肌梗死也有一定的治療作用。
  語音時長 2:09”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-19 1387次

• 老人冠心病家庭護理
  第一：藥物的護理，服藥一定要有良好的習(xí)慣，尤其是這種特殊的重癥的疾病一定要遵醫(yī)囑在規(guī)定的時間和規(guī)定的劑量服藥，如果對于藥品療效有質(zhì)疑或者是出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)也不要隨便的停藥應(yīng)及時的復(fù)診。第二：情緒的護理，情緒是人對客觀事物是否符合自己需要的態(tài)度的體驗，情緒反應(yīng)大，憤怒、焦慮，還有一種是積極的情緒、興奮快樂，從醫(yī)學(xué)角度來講冠心病患者的情緒應(yīng)該有所限制，以免病情加重。第三：睡眠的護理，對于冠心病患者保證良好的睡眠尤為重要，睡眠護理中要注意讓患者養(yǎng)成規(guī)律的睡眠習(xí)慣睡覺前不要吃東西盡量保持空腹。第四：運動的護理，冠心病的患者在日常的護理中運動康復(fù)是冠心病整體康復(fù)中的重要組成部分，冠心病患者的體育鍛煉有步行、慢跑、游泳、做健身操這些都比較適合冠心病患者運動鍛煉，還有就是在飲食上要以清淡的為主。
  語音時長 1:41”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-13 1453次

• 輕度肺心病家庭吸氧的選擇是什么
  慢性肺源性急性加重期的治療原則，應(yīng)積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和高碳酸血癥，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥，肺心病患者因長期低流量吸氧，氧濃度為1-3升每分鐘。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 1302次

• 肺心病家庭氧療的注意事項是什么
  病情分析：肺心病患者多出現(xiàn)二型呼衰。也就是我們常說的缺氧伴有二氧化碳潴留，所以在吸氧時一般選擇低流量吸氧，濃度為35%以內(nèi)。不能高流量吸氧。意見建議：注意休息，定期復(fù)查心電圖以及心臟超聲。必要時行動脈血氣分析，觀察治療效果?？梢赃m當(dāng)?shù)膮⒓右恍┯醒踹\動，不要參加劇烈的運動，保證好睡眠。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-09 1101次

• 肺心病吸氧的好處
  由于肺心病患者長期處于缺氧狀態(tài)，所以吸氧是十分必要的。通過吸氧，可以很好的提升患者的血氧濃度，緩解全身各組織器官的缺氧?；颊咄ǔＴ谖鹾螅貝灇舛贪Y狀得到緩解，心肌收縮力增強，全身肌肉力量恢復(fù)，生活自理能力得到提高，生活質(zhì)量大為提升，患者的生存率也會相應(yīng)提高。一般肺心病患者，可以采取家庭氧療。每天可
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-08-29 6337次

• 肺心病的吸氧濃度
  肺心病的吸氧濃度要求低流量吸氧，一般不能超過每分鐘2升，避免流量過高、濃度過大形成肺性腦病導(dǎo)致病情加重。慢性肺源性心臟病多與慢阻肺、慢性呼吸道感染性疾病、肺氣腫等有關(guān)系，這種情況下肺功能較差，并且多伴有低氧血癥甚至二氧化碳潴留等情況。對于肺心病就是慢性肺部病變引起的心臟病變，需要吸低流量的氧，一般濃
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 1597次