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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 17620次

• 肺心病嚴重嗎

  應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發(fā)生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發(fā)展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質量了。因為它就出現(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 11838次

• 輕度肺心病家庭吸氧的選擇
  鼻塞和鼻導管吸氧法，這種吸氧方法設備簡單使用方便，鼻塞法有單塞和雙塞兩種。單塞法選用適宜的型號塞于一側鼻前庭內并與鼻腔緊密的接觸，吸氣時只進氧氣故吸氧濃度較穩(wěn)定，雙塞法為兩個較細的鼻塞同時至于雙側鼻孔。鼻塞周圍尚留有空隙能同時呼吸空氣，病人較舒適但吸氧濃度不夠穩(wěn)定。鼻導管是將一導管經(jīng)鼻孔插入鼻腔頂端軟腭后部，吸氧濃度恒定但時間長了會有不適的感覺，而且容易被分泌物阻塞。鼻塞，鼻導管吸氧法一般只適于低流量供氧，若流量比較大就會因氣流沖擊讓人無法耐受同時容易導致氣道黏膜干燥。這種情況還可以選擇面罩吸氧法或者是經(jīng)氣管，導管氧療法，電子脈沖氧法，機械通氣給氧法，這種情況根據(jù)自身結合情況來進行選擇。
  語音時長 1:47”
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 1651次

• 肺心病家庭氧療的注意事項是什么
  肺心病患者往往合并有慢性阻塞性肺疾病或肺氣腫，患者家庭氧療是很好的治療方式，但過程中應注意以下幾點:一、患者氧療時應注意做好氧氣的濕化，避免吸入干燥的氧氣，造成鼻腔不適，甚至出血。二、氧療過程中監(jiān)測患者血氧飽和度，吸氧的濃度應保持在一定的范圍，一般持續(xù)低流量吸氧，每分鐘1-2升。因為高流量吸氧有可能會引起二氧化碳潴留，造成呼吸衰竭，患者昏迷，必要時應及時就醫(yī)，行呼吸機輔助呼吸。
  語音時長 01:22”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-23 1531次

• 肺心病家庭氧療的注意事項是什么
  病情分析：肺心病患者多出現(xiàn)二型呼衰。也就是我們常說的缺氧伴有二氧化碳潴留，所以在吸氧時一般選擇低流量吸氧，濃度為35%以內。不能高流量吸氧。意見建議：注意休息，定期復查心電圖以及心臟超聲。必要時行動脈血氣分析，觀察治療效果。可以適當?shù)膮⒓右恍┯醒踹\動，不要參加劇烈的運動，保證好睡眠。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-09 1101次

• 肺心病吸氧濃度是什么
  慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則，應積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和高碳酸血癥，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥。肺心病患者因長期低流量吸氧氧濃度為1-3升每分鐘。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 1801次

• 肺心病用什么吸氧
  肺心病的患者可使用制氧機或者是移動的氧氣瓶進行吸氧。肺心病的患者當血氧分壓低于60毫米汞柱時，達到吸氧的指標。當患者為一型呼吸衰竭時，我們可以適當提高吸氧的濃度，使其流量達到2-3L/每分。當患者為二型呼吸衰竭時，我們需要持續(xù)低流量的吸氧。高濃度的吸氧會導致二氧化碳潴留，甚至誘發(fā)肺性腦病而危機生命。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 261次

• 肺心病吸氧的好處
  由于肺心病患者長期處于缺氧狀態(tài)，所以吸氧是十分必要的。通過吸氧，可以很好的提升患者的血氧濃度，緩解全身各組織器官的缺氧?；颊咄ǔＴ谖鹾?，胸悶氣短癥狀得到緩解，心肌收縮力增強，全身肌肉力量恢復，生活自理能力得到提高，生活質量大為提升，患者的生存率也會相應提高。一般肺心病患者，可以采取家庭氧療。每天可
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院

  2019-08-29 6337次