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醫(yī)生主講實錄

高血壓危象首先應該是嚴密的觀察患者生命體征,如血壓、心率、血氧飽度這些情況,一定要注意平穩(wěn)的將患者的血壓盡量的往下控制,但是不要控制太快,太快有可能會出現(xiàn)腦供血不足,有的時候會出現(xiàn)腦栓塞或者腦梗死。

此外還要注意患者的心腦血管方面的癥狀,一旦出現(xiàn)需要及時用藥。一般情況下針對高血壓危象選用靜脈用藥,一般情況下可以拉貝洛爾,烏拉地爾,硝普鈉,硝酸甘油這樣的藥物。如果合并急性冠脈綜合癥,用硝酸甘油,艾司洛爾。

如果在圍手術期出現(xiàn)這種情況,可以選用拉貝洛爾,艾司洛爾,腎衰竭的患者可以選擇選用尼卡地平,拉貝洛爾這樣的藥物,進行性高血壓的患者應該首選硝普鈉,嗜鉻細胞瘤患者應該選擇尼卡地平。

對于高血壓危象的急救護理,關鍵就是要觀察有沒有心腦血管并發(fā)癥,一定要及時處理,要及時讓患者脫離危險。

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