如果出現惡性高血壓，起病急、病情重、死亡率高，多見于中青年男性，特點為數周至數月血壓進行性增高，據高不下，且舒張壓多大于等于130毫米汞柱。
在面對這類血壓突然增高伴有惡心、嘔吐、劇烈頭痛、心慌、尿頻，甚至視線模糊的癥狀，及已出現高血壓腦病，家人要安慰病人別緊張，臥床休息，并及時舌下含服降壓藥物，然后緊急聯系急救中心。保持室內空氣清新，做好嘔吐物的消毒處理。仰臥的患者在出現嘔吐時，應立即將患者頭偏向一側，防止嘔吐進入呼吸道造成窒息。
如果患者突發(fā)心絞痛、心肌梗塞或急性心力衰竭，在心前區(qū)疼痛、胸悶，并延伸至頸部、左肩背部或者是上肢，面色蒼白、出冷汗，此時立即將病人安靜休息，含服一片硝酸甘油。如果有氧氣袋可及時吸氧，然后緊急聯系急救中心。
如果病人突發(fā)心悸、氣短，呈端坐狀呼吸、口唇發(fā)紺、肢體活動失靈、咳粉紅色泡沫樣痰，要考慮有急性左心衰竭，應立即囑咐病人雙腿下垂，采取坐位，有氧氣袋應及時吸氧，迅速通知急救中心。
如果高血壓病人發(fā)病伴有腦血管意外，頭痛、嘔吐外，甚至會出現意識障礙或者是肢體癱瘓，只是要讓病人平臥頭偏向一側，以免意識障礙和劇烈嘔吐嘔吐物吸入氣道，然后立即通知急救中心。
