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• 亞臨床甲減怎么辦

  亞臨床甲減也叫亞臨床甲狀腺功能低下，是很輕的甲減，可以吃藥也可以不吃藥。如果TSH，也叫促甲狀腺素水平，在5到10之間，我們稱為亞臨床甲減。此時(shí)如果患者沒有任何臨床表現(xiàn)，可以不服藥。如果患者有甲減的臨床表現(xiàn)，比如乏力、愛困、腿腫，體重上漲等等，或者患者出現(xiàn)甲狀腺大結(jié)節(jié)，超聲顯示的是有大結(jié)節(jié)的情況，我們建議患者用甲狀腺素片終身替代治療。因?yàn)榧谞钕偎仄梢砸种萍谞钕俳Y(jié)節(jié)的增長。

  

  01:15
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-21 4137次

• 妊娠期亞臨床甲減怎么辦

  懷孕期間我們要查甲狀腺的功能。甲狀腺的疾病現(xiàn)在發(fā)生的越來越多了，常常有一些孕婦在懷孕后發(fā)現(xiàn)有亞臨床甲減。雖然不是真正的甲減，但甲功稍微有一點(diǎn)異常。這樣可能就要根據(jù)你的檢查的數(shù)值，決定你是否用一些藥物，來把甲功調(diào)到正常。在正常情況下，我們就要根據(jù)你檢查的結(jié)果，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用一些甲狀腺素。比如左旋甲狀腺素，我們也叫優(yōu)甲樂，根據(jù)你的數(shù)值，逐漸的調(diào)整藥量，達(dá)到甲功正常的范圍。

  

  01:03
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-29 4720次

• 孕期亞臨床甲減診斷
  孕期亞臨床甲減的診斷跟正常人亞臨床甲減的診斷是一樣，也就是tsh升高，而游4，總t4還在正常范圍。但是對(duì)于妊娠發(fā)現(xiàn)的亞臨床甲減，我們需要積極治療。而對(duì)于正常人發(fā)現(xiàn)的亞臨床甲減，大部分我們采取動(dòng)態(tài)觀察甲狀腺功能，不需要治療。因?yàn)樵谌焉锏臅r(shí)候，亞臨床甲減也是對(duì)妊娠產(chǎn)生不良影響，可能導(dǎo)致早產(chǎn)流產(chǎn)，也可能會(huì)影響到胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。所以需要補(bǔ)充優(yōu)甲樂替代治療，維持甲狀腺功能在正常范圍。孕早期維持tsh在2.5以內(nèi)，中晚期維持tsh在3.0以內(nèi)，亞臨床甲減很有可能后面會(huì)發(fā)展成為臨床甲減，所以孕婦分娩之后要定期的監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。
  語音時(shí)長 01:13”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-28 2493次

• 亞臨床甲減怎么辦？
  甲減也就是甲狀腺功能減退癥，這個(gè)病好發(fā)于20到50歲的女性，屬于內(nèi)分泌科很常見的疾病。甲減在臨床上分為兩類，一類是臨床甲減，它的特征是T4，也就是甲狀腺激素偏低，TSH也就是促甲狀腺激素偏高，這就是臨床甲減。還有一類我們稱之為亞臨床甲減，它指的是T4是正常的，但是TSH是偏高的這樣的狀態(tài)，亞臨床甲減的患者在目前根據(jù)17年中國成人甲減指南報(bào)道的發(fā)病率達(dá)到16.7%，這個(gè)比例是很高的。如果不幸有亞臨床甲減應(yīng)該怎么辦？首先一定要明確亞臨床甲減是輕度還是重度，輕度是TSH在5到10之間，重度指的是大于10。如果是大于10這樣的患者，就肯定需要服用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行激素替代治療。如果是5到10之間的患者，在抗體陽性，這個(gè)抗體指的是甲狀腺相關(guān)抗體、血脂偏高以及有甲減相關(guān)癥狀，這三種情況的條件下，如果是輕度的亞臨床甲減患者，也是需要服用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行替代治療。這就是亞臨床甲減，一旦存在這樣的狀態(tài)需要進(jìn)行處理的過程和流程。
  語音時(shí)長 01:38”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-09-07 3399次

• 亞臨床甲減怎么辦
  病情分析：亞臨床甲減的患者，如果甲減的程度比較明顯，可以給予補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片治療，比如tsh如果大于10mU/L要給予左甲狀腺素鈉片治療，如果是tsh在4~10mU/L之間，要根據(jù)患者有沒有甲減的癥狀，有沒有合并高膽固醇血癥決定是否用藥。如果有甲減的癥狀，有高膽固醇血癥，也要給予補(bǔ)充甲狀腺激素的藥物治療。意見建議：建議在給予補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片以后，一定要定期隨訪甲功的變化，根據(jù)甲功的結(jié)果調(diào)整左甲狀腺素鈉片的藥物劑量。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  馬麗芬 副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-07-02 1502次

• 亞臨床甲減怎么辦？
  病情分析：亞臨床甲狀腺功能減退，發(fā)現(xiàn)以后是否需要補(bǔ)充甲狀腺激素，主要看促甲狀腺激素的水平。如果促甲狀腺激素，超過10以上，那么應(yīng)該補(bǔ)充甲狀腺激素，如果同時(shí)合并血脂升高，也需要補(bǔ)充甲狀腺激素。意見建議：建議發(fā)現(xiàn)亞臨床甲減以后，進(jìn)一步完善甲狀腺超聲等相關(guān)檢查明確病因，特別是補(bǔ)充甲狀腺激素的時(shí)候，一定要定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，調(diào)整藥物的劑量。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-22 1301次

• 孕期亞臨床甲減診斷
  孕期亞臨床甲減的診斷跟正常人亞臨床甲減的診斷是一樣，也就是tsh升高，而游4，總t4還在正常范圍。但是對(duì)于妊娠發(fā)現(xiàn)的亞臨床甲減，我們需要積極治療。而對(duì)于正常人發(fā)現(xiàn)的亞臨床甲減，大部分我們采取動(dòng)態(tài)觀察甲狀腺功能，不需要治療。因?yàn)樵谌焉锏臅r(shí)候，亞臨床甲減也是對(duì)妊娠產(chǎn)生不良影響，可能導(dǎo)致早產(chǎn)流產(chǎn)，也可能會(huì)
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 217次

• 亞臨床甲減怎么辦
  亞臨床甲減的患者臨床上常用甲狀腺激素進(jìn)行替代治療，可以左甲狀腺素鈉片進(jìn)行治療，在調(diào)理治療期間，患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)甲狀腺激素水平。亞臨床甲減的患者應(yīng)按醫(yī)師指導(dǎo)用藥，患者應(yīng)保證充足的睡眠，適當(dāng)?shù)腻憻?，?yīng)合理膳食，不要吃海帶、海菜、海參等含碘高的食物，應(yīng)保證心情舒暢，定期去醫(yī)院復(fù)查，不要熬夜，注意休息。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次