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• 急性腎功能衰竭的護(hù)理措施有哪些

  急性腎功能衰竭的患者病情相對是比較危重的，所以需要加強(qiáng)護(hù)理，護(hù)理措施可以分為以下幾方面：第一，患者需要臥床休息，可以減輕腎臟的負(fù)擔(dān)。另外，應(yīng)做好患者的心理疏導(dǎo)，講解關(guān)于腎臟相關(guān)疾病的知識，從而提高患者對于疾病的認(rèn)識，緩解焦慮狀態(tài)，可以增加病人配合治療的依從性。第二，對于患者所處的環(huán)境盡量要保持安靜和清潔，盡量減少感染的幾率，對于腎臟也有保護(hù)作用。第三，需要記錄患者的出入量，尤其是腎衰竭的患者可能會存在尿少或者是無尿的情況，有些病人可能會存在明顯水腫，這些病人需要嚴(yán)格記錄出入量，記錄患者生命體征的情況，比如心率、血壓、呼吸和脈搏。第四，飲食方面，建議給予病人低鹽、低脂的飲食，盡量進(jìn)食好消化、高熱量的食物。第五，加強(qiáng)疾病的監(jiān)測，如應(yīng)該觀察患者的尿量、尿色、電解質(zhì)以及腎功能等相關(guān)變化。第六，因?yàn)榛颊咝枰獞?yīng)用很多藥物治療，所以一定要注意藥物的副作用，比如應(yīng)用利尿劑后一定要注意出入量的變化以及觀察是否有電解質(zhì)紊亂的情況。

  

  02:34
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-28 4703次

• 急性腎功能衰竭的治療

  急性腎衰，如果發(fā)生了以后，醫(yī)生在處理的時(shí)候，首先最好是明確患者發(fā)生急性腎衰的原因，把致病的原因給去除了。比如有時(shí)候是因?yàn)榛颊叻靡恍┨厥獾乃幬?，或者有時(shí)候因?yàn)橐恍┢渌膶?dǎo)致患者腎衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出現(xiàn)了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血熱，都可以導(dǎo)致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時(shí)候，我們首先要對發(fā)病的原因，就是致病原因，比如要治療出血熱，如果他當(dāng)時(shí)是休克，或者心衰導(dǎo)致的腎衰，那肯定要糾正他的休克，改善心功能，這方面能夠?qū)δI衰的恢復(fù)是有一定好處的。當(dāng)然急性腎衰如果出現(xiàn)了以后，患者的腎功能肯定是不可能在很短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)，在這個(gè)時(shí)候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持續(xù)的血濾，這些處理能夠把患者的腎功能做一個(gè)替代。當(dāng)患者的腎功能經(jīng)過替代，能夠慢慢的緩解了以后，同時(shí)又去除了導(dǎo)致患者急性腎衰的一些原因以后，患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復(fù)，達(dá)到一個(gè)理想狀態(tài)的時(shí)候，我們就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復(fù)到正常，同時(shí)急性腎衰也得以治愈。

  

  01:51
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 5862次

• 急性腎功能衰竭的急救原則
  急性腎功能衰竭的急救原則分為三個(gè)階段，少尿期、多尿期、恢復(fù)期，在少尿期階段治療原則包括：一、臥床休息。二、飲食與水的攝入，早期應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入，并保證每日熱量供應(yīng)充足以減少體內(nèi)蛋白質(zhì)的分解，可以使用必需氨基酸，脂肪乳，葡萄糖及各種維生素。三、糾正高鉀血癥，血鉀超過5.5毫摩爾每升，即為高鉀血癥，若超過6.5毫摩爾每升，則需要積極處理，可以給予碳酸氫鈉葡萄糖酸鈣，胰島素甚至需要緊急血液透析。四、糾正酸中毒。五、控制感染，選擇無腎毒性的抗生素治療。在多尿期階段重點(diǎn)仍然是控制水電解質(zhì)及酸堿平衡，此期仍有高鉀可能，同時(shí)應(yīng)注意防止各種并發(fā)癥，約一周以后血尿素氮和肌酐可逐漸降至正常，此時(shí)飲食中應(yīng)增加蛋白質(zhì)?；謴?fù)期階段無特殊治療，避免使用腎毒性藥物，并定期隨訪腎功能。
  語音時(shí)長 2:03”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-01 2191次

• 急性腎功能衰竭急救護(hù)理程序
  急性腎功能衰竭是指一類多種原因引起的腎功能損害，而導(dǎo)致血中尿素氮肌酐升高，及水電解質(zhì)紊亂的急性尿毒癥的綜合征。急性腎功能是繼發(fā)于休克，創(chuàng)傷，嚴(yán)重感染，溶血和中毒等病因的急性腎實(shí)質(zhì)損害的總稱，是一個(gè)綜合征。臨床表現(xiàn)為突然發(fā)生少尿，每日尿量少于四百毫升，并伴有惡心嘔吐，嗜睡，水腫，血壓升高及血尿蛋白尿等。常伴有心衰休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。家庭急救護(hù)理：一，臥床休息，注意保暖，防止受涼。二，低鹽、低蛋白、高熱量及多維生素飲食。三，神志不清及抽搐者，應(yīng)專人護(hù)理?？煽诜虮秋暟矊m牛黃丸或紫血丹或至寶丹，一至二丸。
  語音時(shí)長 1:27”
  支娜 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-18 1984次

• 急性腎功能衰竭的急救措施是什么
  其實(shí)，對于急性腎功能衰竭的患者，可以做腹膜透析，腹膜透析是可以幫助患者緩解癥狀，也可以作為搶救急性腎衰的有效措施。腹膜透析是將透析液灌注患者腹腔里，通過患者的腹膜而進(jìn)入腹腔，然后排出體外，也就是說患者的腹膜，充當(dāng)了透析膜的角色，進(jìn)行血液凈化。當(dāng)然還有一些療法，就是針對腎衰竭的原因進(jìn)行治療，比如患者有感染時(shí)，要針對感染做治療。血液供應(yīng)不足或有失血情況，要及時(shí)補(bǔ)充患者丟失的體液。過敏性間質(zhì)性腎炎是要給予抗過敏藥物等，同時(shí)，要及時(shí)的糾正高鉀血癥、代謝性酸中毒以及糾正電解質(zhì)紊亂。透析療法，透析療法就是俗話說的血滲，由于患者的腎臟失去排泄功能，采用透析療法，可以幫助患者排出的毒素和廢物。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-17 1501次

• 急性腎功能衰竭的機(jī)制
  急性腎功能衰竭病因不同，損傷機(jī)制也不同，主要包括腎前性原因、腎實(shí)質(zhì)性原因和腎后性原因。 腎前性原因是急性腎功能衰竭最常見的原因，主要包括有出血、嘔吐、腹瀉、使用利尿藥等因素導(dǎo)致血管內(nèi)血容量減少，藥物負(fù)荷使全身血管阻力下降，有嚴(yán)重腎血管收縮，或本身就患有低心輸出量性心臟疾病，如心肌梗死、心肌缺血、心肌病、高血壓等。 腎實(shí)質(zhì)性原因就是指本身腎臟就有毛病，比如本身有閉塞性腎血管疾病、腎小球及小血管疾病、腎間質(zhì)疾病或是腎小管疾病，久而久之都有可能引發(fā)急性腎功能衰竭。腎后性原因主要是由于尿路系統(tǒng)梗阻疾病所引起的。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-17 1902次

• 急性心力衰竭急救措施
  患者急性左心衰時(shí)的缺氧和高度呼吸困難是致命的威脅，必須盡快使之緩解。一，患者取坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流。二，吸氧，立即給予高流量鼻導(dǎo)管吸氧，對病情特別嚴(yán)重者應(yīng)采用面罩呼吸機(jī)持續(xù)加壓。三，嗎啡，嗎啡3-5mg靜脈注射，不僅可以使患者鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外的心臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)也具有小血管舒張的功能
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 95次

• 急性腎功能衰竭的分期
  首先它分為三個(gè)時(shí)期，一般為起始期、持續(xù)期和恢復(fù)期。首先是起始期，此期患者尚未發(fā)生明顯的腎實(shí)質(zhì)損傷，可能處于急性腎衰竭高危階段或損傷階段，起始期的長短依病因和程度的不同而不同，通常為數(shù)小時(shí)至數(shù)天，此時(shí)腎病成為可逆性，如果及時(shí)處理可以防止急性腎小管壞死的發(fā)生。持續(xù)期，此期已處于損傷階段或衰竭階段，一般為
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 777次