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• 腦梗塞引起腦出血嗎

  腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發(fā)病基礎(chǔ)，就是腦動(dòng)脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機(jī)制是由于腦血管的滋養(yǎng)動(dòng)脈也發(fā)生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發(fā)生腦血管的破裂，造成梗塞區(qū)域的腦出血，發(fā)生這種情況，會(huì)在腦梗塞治療穩(wěn)定階段，突然又發(fā)生意識(shí)的加深，病情的加重，CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的，高密度出血病灶，這種病情的發(fā)生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關(guān)。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動(dòng)，要規(guī)范的進(jìn)行抗凝、抗血小板和擴(kuò)血管治療。

  

  01:31
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-27 3623次

• 腦出血腦梗塞的區(qū)別

  腦出血就是我們大家平時(shí)所說的腦溢血，是各種原因造成的腦血管破裂，出血所引起的。腦梗塞是由于腦血管的堵塞，腦組織供血中斷所造成的，所以腦梗塞和腦出血，是有本質(zhì)的區(qū)別的。腦出血一般發(fā)病比較急，大多數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)，突然出現(xiàn)劇烈的頭痛、嘔吐，肢體偏癱，隨即病人進(jìn)入昏迷狀態(tài)。腦梗塞是由于腦血管堵塞，所造成的，一般發(fā)病比較緩慢，大多數(shù)是逐漸出現(xiàn)的，肢體的活動(dòng)障礙、語言障礙，所以腦梗塞和腦出血，區(qū)別明顯，在處理上也有不同的處理方法，腦出血以止血為主，腦梗塞的處理，一般以活血、疏通腦血管為主。

  

  01:29
  李和平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-10 2992次

• 胃出血和腦梗塞同時(shí)治
  腦梗塞的患者是有可能伴有胃出血，這種情況多見一些高齡患者，和一些大面積腦梗塞的患者。首先。治療胃出血可以采用后禁食的治療，還有給予奧美拉唑這種質(zhì)子泵抑制劑的治療、如果說患者仍有胃出血的情況，可以考慮內(nèi)鏡下止血治療，同時(shí)應(yīng)該給予患者靜脈營養(yǎng)，以免患者由于禁食引起低蛋白血癥和電解質(zhì)代謝紊亂的產(chǎn)生。腦梗塞的患者，首先應(yīng)該避免應(yīng)用溶栓、抗凝、抗血小板治療，因?yàn)檫@些藥物會(huì)加重患者出血情況。同時(shí)應(yīng)該給予一些改善循環(huán)藥物，還有積極的治療，常用的藥物就是依達(dá)拉奉可以清除自由基，保護(hù)腦細(xì)胞?；颊叱霈F(xiàn)這種情況的主要原因是由于患者的病情比較重，從而使機(jī)體處于一種應(yīng)激性的的狀態(tài)，而這種應(yīng)激狀態(tài)就會(huì)使胃的血流量減少，從而導(dǎo)致保護(hù)胃黏膜的保護(hù)性的因子就會(huì)分泌減少，導(dǎo)致侵蝕胃黏膜乃至黏膜下的血管，從而導(dǎo)致潰瘍的生成。
  語音時(shí)長 1:43”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-11-20 4929次

• 同時(shí)腦出血腦梗塞
  腦出血和腦梗塞都在老年人是屬于常發(fā)病，兩者確實(shí)可以同時(shí)出現(xiàn)，如果同時(shí)出現(xiàn)的話需要先進(jìn)行顱腦CT檢查，來確定目前具體的病情，然后根據(jù)檢查結(jié)果來制定個(gè)性化的治療方案。如果檢查是沉積式的梗塞，梗塞不需要處理，需要處理腦出血，腦出血要根據(jù)出血量多少來決定如何處理，出血量如果超過三十毫升的話，需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫，如果出血量不大，可以用一些止血藥和消腫脫水藥物，營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，如果目前出血和梗塞都是急性的，一般建議中性治療，也就是不用止血藥，也不用溶栓和抗凝藥物，可以用一些消腫脫水和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，這樣能夠降低顱內(nèi)壓力，也是有可能逐漸恢復(fù)的。
  語音時(shí)長 1:11”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-16 730次

• 腦出血和腦梗塞同時(shí)
  腦出血合并腦梗塞多見于嚴(yán)重的高血壓和腦血管疾病者，在急性期應(yīng)以中性治療為主，即采取降顱壓、營養(yǎng)腦細(xì)胞藥物治療及針對并發(fā)癥的預(yù)防和治療。在后遺癥期，可以給予活血化瘀藥物并配合功能鍛煉。藥物治療與功能鍛煉同等重要，有效的預(yù)防并發(fā)癥是確?；颊呖祻?fù)的重要方面！
  劉帥 主治醫(yī)師鐵法煤業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

  2018-11-28 1502次

• 同時(shí)有腦梗塞和腦出血
  同時(shí)患有腦梗塞和腦出血，需要積極的脫水消腫治療，這兩者都可以引起腦水腫和顱內(nèi)壓增高，可以通過靜脈輸液應(yīng)用甘露醇，另外需要根據(jù)ct的檢查結(jié)果決定治療方案，如果血腫量比較大，超過30毫升的話，需要開顱手術(shù)清除血腫，如果血腫量不大的話，還可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物來促進(jìn)腦功能恢復(fù)。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-17 2002次

• 腦梗塞同時(shí)胃出血
  腦梗死的患者有可能同時(shí)伴有胃出血，常見于高齡患者或者是大面積腦梗死的患者。對于這些患者來說，腦梗死對于身體來說是一種應(yīng)激狀態(tài)，會(huì)導(dǎo)致全身血流重新分布，心、腦、腎的血流量會(huì)增加，皮膚或者胃腸道的血流量會(huì)減少。血流量的減少會(huì)導(dǎo)致保護(hù)胃黏膜的一些因子，比如碳酸氫鹽的分泌量會(huì)減少，從而導(dǎo)致胃酸侵蝕胃黏膜和血
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 201次

• 腦梗塞引起胃出血
  腦梗死本身就有可能引起胃部的出血。尤其見于一些的高齡患者或者是大面積的梗死患者。這是因?yàn)槟X死，這種疾病對于這些患者來說是一種很大的創(chuàng)傷，從而使機(jī)體處于一種應(yīng)激的狀態(tài)。而這種應(yīng)激狀態(tài)就會(huì)使胃部的血流量的分布出現(xiàn)減少，導(dǎo)致碳酸氫鹽，這種保護(hù)胃黏膜的因子的分泌的減少。出現(xiàn)這種胃酸侵蝕胃部黏膜、乃至胃黏膜下
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 626次