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• 重癥肝炎診斷標準

  重癥肝炎根據(jù)病程的不同，分為急性重癥肝炎、亞急性重癥肝炎和慢性重癥肝炎。急性重癥肝炎，起病在兩周內(nèi)，迅速出現(xiàn)了精神神經(jīng)的癥狀，凝血酶原時間延長，同時患者黃疸急劇加深，肝功能明顯異常，血清膽紅素大于171微摩爾每升。亞急性的重癥肝炎，起病在兩周以上，凝血酶原時間延長，同時具備以下三個指標：第一，出現(xiàn)肝性腦病的前兆。第二，黃疸迅速的上升，在數(shù)日內(nèi)血清膽紅素上升，達到171微摩爾每升，肝能嚴重損害。這時候血清轉(zhuǎn)氨酶是升高的，或者出現(xiàn)膽酶分離，白球蛋白的倒置，丙種球蛋白是升高的。第三，高度的乏力，以及食欲的缺乏，造成惡心、嘔吐，嚴重腹脹或者是腹水，可以有明顯的出血的征象。慢性重癥肝炎，在慢性肝炎、肝硬化基礎(chǔ)上，它的臨床表現(xiàn)，跟亞急性的重癥肝炎相似。

  

  01:35
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 6786次

• 哮喘的診斷

  哮喘的診斷注意一點，我剛才也講過了，但是你注意一點，有的時候哮喘，肺源性的哮喘跟心源性的哮喘，是一樣的，它都有哮鳴音，都不能平臥，注意一點，肺源性的和心源性的哮喘。

  

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  許宗偉 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

  2018-08-14 4195次

• 重癥哮喘的診斷及處理原則
  重癥哮喘的診斷要點有四點：一、臨床表現(xiàn)，重癥患者休息時極出現(xiàn)氣短、呼吸困難多表現(xiàn)為端坐呼吸，說話不連貫，甚至不能說話。二、體格檢查，重癥哮喘多為端坐呼吸，呼吸頻率大于三十次每分鐘，常出現(xiàn)輔助呼吸肌活動和三凹征，甚至胸腹矛盾運動，胸部呈過度充氣狀態(tài)，聽診可聞及響亮廣泛的哮鳴音，但隨著病情的加重呼吸音和哮鳴音可逐漸降低，甚至消失。三、動脈血中等度或重度低氧。四、胸片表現(xiàn)為過度通氣，也可有氣胸，縱膈氣腫，肺不張或肺炎等。
  語音時長 1:32”
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-18 2854次

• 重癥哮喘的診斷與治療
  重癥支氣管哮喘的診斷標準主要有以下幾項：一、癥狀，短時間內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難明顯，端坐呼吸，甚至伴有紫紺，行動困難。一般支氣管擴張的藥物不能消除哮喘。二、體征，兩肺可聞及廣泛的哮鳴音。三、實驗室檢查，肺通氣功能檢查，一秒鐘用力呼氣容量，占預(yù)估計值的60%到70%，二氧化碳分壓正?；蛏?，酸堿度正常或下降。重癥哮喘的基本治療：一、脫離病原，加強監(jiān)護病房的治療，監(jiān)測生命體征。二、糾正缺氧，連續(xù)吸氧，用盡可能低的得吸氧濃度，二氧化碳潴留液短時間內(nèi)病情無改善者，應(yīng)果斷的行機械通氣的治療。
  語音時長 1:33”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-12 1682次

• 危重癥哮喘如何診斷與治療
  病情分析：通過對哮喘患者的說法方式、精神狀態(tài)、呼吸頻率、喘息情況、脈搏、血壓、肺部啰音，可以判斷患者的嚴重程度?；颊叱霈F(xiàn)嗜睡、意識模糊、反常呼吸運動、呼吸頻率過高、血氧飽和度下降等情況，表示病情危重需要及時搶救。意見建議：處理方案是大流量吸氧，支氣管擴張劑，如沙丁胺醇5毫克霧化吸入。靜脈滴注糖皮質(zhì)激素如甲潑尼松龍40mg，4~8小時之內(nèi)，根據(jù)病情可以重復(fù)使用。同時加強對癥支持治療。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院

  2019-05-05 1201次

• 什么是重癥哮喘診斷
  病情分析：重癥哮喘通常是指哮喘持續(xù)狀態(tài)，指哮喘嚴重發(fā)作、支氣管持續(xù)痙攣，常規(guī)治療方法不能有效地緩解。是一種致命的支氣管哮喘發(fā)病狀態(tài)。如果不及時治療，可導(dǎo)致死亡。意見建議：重癥哮喘的治療注意把握幾個方面，包括盡快緩解氣道阻塞；糾正低氧血癥，原則上給予持續(xù)濕化低流量吸氧；盡快恢復(fù)正常肺功能；注意預(yù)防下一次嚴重發(fā)作。治療過程中密切監(jiān)測肺功能變化。
  牛曉蓉 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-04-03 2203次

• 急性重癥哮喘的處理原則
  微重型哮喘一般需要轉(zhuǎn)入icu治療，處理原則如下：一，氧療、吸氧，濃度一般在30%-50%，必要時增加至35%-50%。二，靜脈補液，保證每天足夠的液體入量和能量，防止痰液過于黏稠，必要時家用氣道內(nèi)濕化治療。三，霧化吸入β-2受體激動劑，可聯(lián)合應(yīng)用抗膽堿能量藥物吸入。四，靜脈點滴氨茶堿。五，靜脈應(yīng)用糖
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2021-12-20 380次

• 重癥支氣管哮喘處理
  支氣管哮喘是由多種細胞(如嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、嗜中性粒細胞、氣道上皮細胞等)和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾患。這種慢性炎癥導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性的增加，并引起反復(fù)發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間和(或)清晨發(fā)作、加劇，通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限，多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)
  南玄花 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2019-01-15 1845次