直腸癌肝轉(zhuǎn)移的診斷最主要的方法就是核磁共振。
因為化療上取得很大的進步，但是對于轉(zhuǎn)移性的直腸癌的治療愈后，仍然是很差的。對于直腸癌肝轉(zhuǎn)移進行手術(shù)切除，是目前最有效的治療方法。
它顯著的提高了患者生存率，同時術(shù)后患者顯示出了長期的治療效果。
二，核磁共振在探查肝轉(zhuǎn)移會比較敏感，而且核磁共振更善于探至厘米及以下的肝轉(zhuǎn)移灶，特別是彌散性、全程性以及肝細胞特異性，對比及結(jié)合效果是更加顯出的。
直腸癌肝轉(zhuǎn)移的診斷
高笑娜主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-11-08 1819次
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直腸癌肺轉(zhuǎn)移直腸癌肺轉(zhuǎn)移，也就是說直腸癌的患者，除了腸子上面長了這個瘤子之外，后來又發(fā)現(xiàn)肺上面又轉(zhuǎn)移了，可能在就診的時候，同時就發(fā)現(xiàn)了直腸上面有，肺上面也有，也有可能是在直腸手術(shù)已經(jīng)做完了、切除了。那么過了若干時間了以后，幾個月以后，一年以后，兩年以后，出現(xiàn)肺上面病灶出現(xiàn)，這叫肺轉(zhuǎn)移。那么肺轉(zhuǎn)移的話，它的這個程度也不一樣，部位也不一樣，治療方法也不一樣，它的預后也有區(qū)別。那么如果說對于一些肺上雖然有轉(zhuǎn)移，但轉(zhuǎn)移數(shù)量比較少、比較局限。這種情況下面，我們通過化療、通過靶向治療、通過手術(shù)等等，它的療效會相對來說是比較好，仍然有機會治愈。如果說肺上面轉(zhuǎn)移很多了，那么個也很大，數(shù)量也很多，這種情況下面，有可能手術(shù)就很難把它完全切除干凈，這種情況手術(shù)可能就不太適宜了。那么就需要藥物治療，包括化療也好、包括靶向也好，我們還有做伽馬刀等等治療也好，那么可以把這腫瘤盡量把它控制住。那么有一些病人，通過這些治療了以后，原來沒有手術(shù)機會的，通過治療了以后，手術(shù)能切除了，這樣的話，也為我們的治療創(chuàng)造條件，那么當最差的，可能雖然經(jīng)過這些治療了以后，它的效果可能還不是特別好，那這種情況下面，可能就相對來說就比較棘手，愈后也會受到比較大的影響。
01:56
丁建華
主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2018-09-12 33942次
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直腸癌肝轉(zhuǎn)移怎么治療直腸癌發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移，我們一般來說，要評估這個肝轉(zhuǎn)移瘤，是不是能夠切除的，這是第一步。如果它是可以切除的，那么我們可以考慮做一個腫瘤的切除手術(shù)，如果腫瘤是不可切除的，我們可以采用像化療或介入治療、射頻消融等等，其他的方法來保守治療，或者說讓腫瘤縮小。然后重新評估，看這個腫瘤是不是又可以切除了。如果經(jīng)過我們保守治療，它又可以切除了，那我們?nèi)匀豢梢宰芳舆@個手術(shù)，做一個根治性的切除手術(shù)，如果仍然是不可切除的，再根據(jù)這個腫瘤的情況，來定下一步的治療方案。
01:09
王曉鋒
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2018-12-06 11379次
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直腸癌肝轉(zhuǎn)移直腸癌如今是癌癥里面排名第二的惡性腫瘤，嚴重危險的人類生命，直腸癌轉(zhuǎn)移就更加具有嚴重性，為了生存，不要輕易放棄任何希望。直腸癌轉(zhuǎn)移對象主要就是肝臟，肝臟是上海最常見的遠處轉(zhuǎn)移部位。在直腸癌根治手術(shù)術(shù)后失敗者中，肝轉(zhuǎn)移是主要原因。一般直腸癌轉(zhuǎn)移肝癌的發(fā)生率在10%到25%，肝臟是惡性腫瘤最常轉(zhuǎn)移的器官之一，死于直腸癌肝轉(zhuǎn)移的患者也不在少數(shù)，直腸癌肝轉(zhuǎn)移有效治療顯得尤為重要。直腸癌轉(zhuǎn)移肝癌，手術(shù)切除的遠期療效不令人滿意，其主要原因之一是術(shù)后復發(fā)和轉(zhuǎn)移，事實上較小的腫瘤術(shù)前、術(shù)中影像檢查不一定能發(fā)現(xiàn)，術(shù)中被認為是根治術(shù)后兩到三個月復發(fā)，并非罕見。語音時長 1:25”
武鵬飛
主治醫(yī)師山西省長治市中醫(yī)醫(yī)院
2018-08-10 4533次
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直腸癌肝轉(zhuǎn)移骨轉(zhuǎn)移直腸癌屬于消化系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤，一般來說直腸癌早期最主要的癥狀就是便血，還有大便性狀改變以及腸梗阻等表現(xiàn)。直腸癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移還有股轉(zhuǎn)移，這個是病情非常晚的表現(xiàn)。一般來說沒辦法做手術(shù)根治，但是直腸癌病灶如果發(fā)展比較嚴重，引起腸梗阻，這種情況也可以考慮先做姑息性的造瘺手術(shù)，緩解梗阻。然后針對轉(zhuǎn)移病灶，肝轉(zhuǎn)移病灶可以考慮做介入治療控制病情發(fā)展。還有就是如果骨轉(zhuǎn)移的話，病灶比較局限，也可以考慮局部手術(shù)或者是通過放療減輕骨轉(zhuǎn)移引起的骨痛，還要注意臥床休息避免引起病理性骨折。肝轉(zhuǎn)移病灶也可以考慮做介入，還有就是全身化療控制病情發(fā)展，針對骨轉(zhuǎn)移還有一種叫唑來膦酸等雙膦酸鹽類的藥物，直腸癌原發(fā)病灶也需要運用全身化療以及靶向藥物等治療控制病情發(fā)展好。語音時長 1:39”
孫偉
主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2018-11-13 3556次
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結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移在肝轉(zhuǎn)移腫瘤很小時，結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移主要表現(xiàn)為結(jié)腸癌的癥狀，如腹痛、腹脹、血便、貧血、腹部有腫塊等。結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的轉(zhuǎn)移瘤一般在進行腹部超聲或CT檢查時被發(fā)現(xiàn)，一旦肝轉(zhuǎn)移瘤非常大或者非常多時，肝功能會出現(xiàn)受損，部分患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛不適，甚至出現(xiàn)黃疸等癥狀。
李長穎
副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院
2018-11-17 2302次
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直腸癌肝怎么轉(zhuǎn)移治療直腸癌的肝轉(zhuǎn)移是非常復雜的問題。另一方面直腸癌如果發(fā)現(xiàn)有肝轉(zhuǎn)移，從臨床分期來說，是Ⅳ期的直腸癌，術(shù)前的評估，肝轉(zhuǎn)移的評估是非常重要的。簡單地分為可切除的和不可切除的肝轉(zhuǎn)移，如果是可切除的肝轉(zhuǎn)移，進行直腸癌的原發(fā)灶和肝轉(zhuǎn)移灶的同期切除，術(shù)后再進行輔助的化療、放療治療。如果術(shù)前的評估，肝轉(zhuǎn)移是不可切除的，治療上不考慮手術(shù)，首先要進行全身性的治療，治療的目的是希望把肝臟內(nèi)的轉(zhuǎn)移灶轉(zhuǎn)化成可切除的病灶，然后再進行直腸癌的原發(fā)灶和肝轉(zhuǎn)移灶的一并切除。這是直腸癌肝轉(zhuǎn)移術(shù)前肝轉(zhuǎn)移的轉(zhuǎn)化治療。
徐偉
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2018-12-01 2301次
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結(jié)直腸癌的肝轉(zhuǎn)移結(jié)直腸癌在發(fā)現(xiàn)的時候，有20%至25%的患者，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了遠處多發(fā)轉(zhuǎn)移，有一大部分病人都是發(fā)現(xiàn)的肝轉(zhuǎn)移，有肝轉(zhuǎn)移的患者主要有以下幾種癥狀：首先，剛開始發(fā)現(xiàn)的時候，很多人沒有明顯的特異癥狀，比如有些人會出現(xiàn)肚子不舒服，吃完飯之后會腹脹，這段時間吃飯不好，會消瘦，這些都是非特異性的。但是隨著病情的逐漸惡化
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 317次
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結(jié)直腸癌的肝轉(zhuǎn)移結(jié)直腸癌在發(fā)現(xiàn)的時候，有20%至25%的患者，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了遠處多發(fā)轉(zhuǎn)移，有一大部分病人都是發(fā)現(xiàn)的肝轉(zhuǎn)移，有肝轉(zhuǎn)移的患者主要有以下幾種癥狀：首先，剛開始發(fā)現(xiàn)的時候，很多人沒有明顯的特異癥狀，比如有些人會出現(xiàn)肚子不舒服，吃完飯之后會腹脹，這段時間吃飯不好，會消瘦，這些都是非特異性的。但是隨著病情的逐漸惡化
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-12-08 304次
