問結直腸癌肝轉移
病情描述:
結直腸癌肝轉移
答醫(yī)生回答
病情分析:
在肝轉移腫瘤很小時,結直腸癌肝轉移主要表現為結腸癌的癥狀,如腹痛、腹脹、血便、貧血、腹部有腫塊等。結直腸癌肝轉移的轉移瘤一般在進行腹部超聲或CT檢查時被發(fā)現,一旦肝轉移瘤非常大或者非常多時,肝功能會出現受損,部分患者會出現右上腹部疼痛不適,甚至出現黃疸等癥狀。
意見建議:
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結直腸癌如何預防直腸癌現在基本知道的事就是,少吃一些個葷腥厚味,大魚大肉,多吃一些含纖維素的食品,比較好。多吃點新鮮蔬菜、水果,不要飲食過細,現在小孩經常喝咖啡,喝易拉罐這些東西,吃的太細致了,都吃蛋糕這些個,面包這些東西。北方人以前粗茶淡飯的時候,直腸癌發(fā)病率相對比較低,所以直腸癌的這個發(fā)生,跟飲食關系是很密切的,希望大家多吃點新鮮蔬菜水果,粗茶淡飯對預防腸癌比較好。01:01
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結直腸癌的分期結直腸癌的分期,它不僅可以決定我們后續(xù)的治療方案,也可以決定患者的一個預后情況。對于結直腸癌分期來說,首先我們要知道腫瘤的大小和它的侵犯深度。根據腫瘤的侵犯,在黏膜層、黏膜下層、肌層和漿膜層,甚至漿膜外,我們可以分為T1、T2、T3和T4。而根據它有沒有淋巴結轉移,沒有淋巴結轉移就是N0;如果有淋巴結轉移,在1到3個以內的,我們稱為N1;而3到6個甚至于以上,又稱為N2、N3。還有就是根據它遠處有沒有轉移,我們分為M0和M1。M0來說就是沒有轉移,而有遠處轉移那就是稱為M1。而對于有遠處轉移,它有一個器官就是M1A;一個以上的器官就是M1B。當然對于這個分期,我們可以比較方便地來判斷患者的預后,以及后續(xù)的治療,都跟它密切相關。02:12
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結直腸癌肝轉移一般來說結直腸癌出現肝轉移屬于四期也就是晚期,很多病人發(fā)現的時候病情比較晚。出現肝轉移這種情況下沒辦法直接做手術根治,但是如果肝轉移病灶是單發(fā)的、孤立性的一個病灶還有可能做手術,比如說先把結直腸癌病灶切除,然后肝轉移病灶再做手術切除也是可以的。當然如果分期相對比較晚,患者身體狀況也不是太好,建議還是先做術前新輔助放化療,一般是做新輔助化療四到八個療程,如果能縮小肝轉移的病灶、降低分期,那么還有再手術根治的機會。除了常規(guī)化療之外還有一種靶向藥物治療,像貝伐單抗用于結直腸癌肝轉移治療,效果也是比較好的。如果能做手術根治,術后還可以繼續(xù)做放化療還有就是靶向藥物治療,控制病情發(fā)展,邊治療邊看。語音時長 1:33”
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結直腸癌肝轉移癥狀結直腸癌如果出現肝轉移,在轉移的早期基本上不會引起明顯的肝臟的癥狀。等到了轉移灶慢慢變大,會引起右上腹的疼痛以及黃疸,當然還會伴有消瘦,貧血,水腫。嚴重情況下還會引起腹腔積液。結直腸癌,一般通過血行轉移,轉移到肝臟,基本上可以通過肝臟的CT或者核磁共振來明確。治療其實要看轉移灶是單發(fā)還是多發(fā),是不是在可以進行手術切除的位置。如果能夠進行手術切除,要積極的進行肝臟部分切除術。如果沒有辦法進行手術切除,可以考慮化療加靶向治療,效果還不錯。語音時長 01:23”
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結直腸癌患者可以預防肝轉移嗎病情分析:結直腸癌患者不能夠預防肝膽轉移,但是可以通過ct磁共振等影像學,早期發(fā)現肝轉移,早期臨床處理,常常能夠取得比較理想的治療效果。意見建議:結直腸癌治療方式最主要的就是進行手術切除,不能夠手術切除的,可以考慮放療化療靶向等治療,治療結束以后一定要注意按時的進行復查,觀察病灶變化情況。生活上注意戒煙戒酒,飲食上注意增加蔬菜水果攝入,減少高脂肪高蛋白食物攝入。
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結直腸癌出現了肝轉移怎么辦病情分析:結直腸癌出現肝轉移,首先要進行化療,聯合靶向治療,等病灶變小以后,能夠進行手術切除的,積極的手術切除,包括結直腸癌的根治和肝轉移病灶的切除。意見建議:患者手術切除以后,需要輔助化療靶向等治療,能夠降低復發(fā)轉移的概率,治療結束以后一定要按時的進行復查,主要觀察是否有復發(fā)轉移現象,生活上要注意減少高脂肪食物攝入,控制體重,避免肥胖,適當的體育鍛煉,有助于提高患者的免疫力。
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結直腸癌的肝轉移結直腸癌在發(fā)現的時候,有20%至25%的患者,已經發(fā)現了遠處多發(fā)轉移,有一大部分病人都是發(fā)現的肝轉移,有肝轉移的患者主要有以下幾種癥狀:首先,剛開始發(fā)現的時候,很多人沒有明顯的特異癥狀,比如有些人會出現肚子不舒服,吃完飯之后會腹脹,這段時間吃飯不好,會消瘦,這些都是非特異性的。但是隨著病情的逐漸惡化
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結直腸癌的肝轉移結直腸癌在發(fā)現的時候,有20%至25%的患者,已經發(fā)現了遠處多發(fā)轉移,有一大部分病人都是發(fā)現的肝轉移,有肝轉移的患者主要有以下幾種癥狀:首先,剛開始發(fā)現的時候,很多人沒有明顯的特異癥狀,比如有些人會出現肚子不舒服,吃完飯之后會腹脹,這段時間吃飯不好,會消瘦,這些都是非特異性的。但是隨著病情的逐漸惡化