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冠心病二級預(yù)防用藥，主要包括抗血小板地藥物和降脂類藥物，還有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。

一，抗血小板的藥物，阿司匹林是目前應(yīng)用最廣泛的抗血小板藥物，屬于預(yù)防冠心病的一線用藥，它主要是通過阻斷血小板激動劑血栓素a2的合成，發(fā)揮其抗血小板的作用，長期使用可以有效地降低冠心病患者的死亡率和再次發(fā)生心梗的概率。

二，降脂類藥物，很多研究證明，使用辛伐他汀或者普伐他汀，可以降低血清的總膽固醇，也可以有效的降低冠心病事件的發(fā)生率，而且也可以降低病人的總死亡率，并且減少介入治療、搭橋手術(shù)和腦卒中的發(fā)生率，降脂藥物的使用原則是以高膽固醇為主，采用他汀類藥物，以血清甘油三酯增高為主的，采用β類藥物和他汀類地藥物。

三，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，主要是acei與阿司匹林受體阻滯劑聯(lián)合應(yīng)用，有疊加的作用，冠心病患者均可以使用。對于高?；颊摺⒗夏耆?、前壁心梗的患者和左室功能減退的患者，需要終身服藥。