高血壓早期無明顯的病理改變，但是長期的高血壓可以引起全身小動脈的病變，表現(xiàn)為小動脈中層平滑肌細(xì)胞增殖和纖維化，管壁增厚和管腔的狹窄導(dǎo)致重要靶器官，如心、腦、腎等組織缺血，長期的高血壓及伴隨著危險因素可促進(jìn)動脈粥樣硬化的形成并且發(fā)展，該病變主要累及大動脈，也可以引起心臟、腦、腎臟、視網(wǎng)膜等重要靶器官的損害，所以我們應(yīng)該積極地控制好血壓。
對于心臟方面高血壓的心臟改變主要表現(xiàn)為左心室的肥厚或者擴(kuò)大壓力負(fù)荷增加，與血管緊張素等生長因子都可以刺激心肌細(xì)胞的增大以及纖維化，高血壓發(fā)生心臟肥大或者是擴(kuò)張稱之為高血壓性心臟病，最終可以導(dǎo)致心力衰竭，長期的高血壓常合并有冠狀動脈粥樣硬化和微血管病變。
第二，腦，長期高血壓可以使腦血管發(fā)生缺血變性容易形成微動脈瘤從而發(fā)生腦出血，高血壓促使腦動脈粥樣硬化可以并發(fā)腦血栓形成。第三，腎臟，長期持續(xù)的高血壓使腎小球內(nèi)囊壓力升高，腎小球纖維化萎縮以及腎動脈的硬化，因腎實質(zhì)缺血和腎單位不斷減少最終可以導(dǎo)致腎功能衰竭。
第四也可引起視網(wǎng)膜的病變，出現(xiàn)動脈硬化血壓急劇升高，可以引起視網(wǎng)膜滲出或者出血。
