狼瘡腎炎病變多種多樣，病理改變比較有特征的是一，皮損，由于內(nèi)皮下沉積物而是系膜增厚，電鏡和免疫熒光檢查有大量的內(nèi)地下沉積物，這點(diǎn)是狼瘡腎損害的重要特征。
二、一般認(rèn)為是抗核抗體在原位造成細(xì)胞損害所致，高度凝固的細(xì)胞核染色而成。
三、是壞死性的血管炎，微動(dòng)脈和毛細(xì)血管成纖維樣壞死。
四、電鏡下可見(jiàn)電子致密物沉積，核碎裂，病毒樣顆粒。
五、免疫熒光檢查可見(jiàn)免疫球蛋白的沉積。
狼瘡腎炎典型病理改變
李霞主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
2018-06-19 1928次
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慢性腎炎病理分類(lèi)慢性腎炎最常見(jiàn)的病理類(lèi)型有四種，第一個(gè)就是系膜增生性的腎小球腎炎；第二個(gè)就是局灶節(jié)段性的腎小球腎炎；第三個(gè)是膜增生性的腎小球腎炎；第四個(gè)就是膜性腎病，這是常見(jiàn)的病理類(lèi)型。系膜增生里邊，又分輕度系膜增生、中度系膜增生和重度系膜增生。而且根據(jù)有沒(méi)有IgA沉積，我們又分為IgA腎病和非IgA腎病。不同的病理類(lèi)型，它臨床的表現(xiàn)也不太相同，預(yù)后也不會(huì)相同。那么治療的方法，也是根據(jù)病理類(lèi)型不同，再結(jié)合臨床，我們才制訂具體的治療方法。因此說(shuō)慢性腎炎，不是一個(gè)治療方案，大家都要個(gè)體化。
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安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-09-02 3864次
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慢性腎盂腎炎病理變化慢性腎盂腎炎病理變化，慢性腎盂腎炎也就是強(qiáng)調(diào)兩個(gè)方面，一個(gè)是慢性，一個(gè)是腎盂，也就是說(shuō)通過(guò)腎臟穿刺活檢，或者是腎臟解剖以后，會(huì)發(fā)現(xiàn)我們的腎臟出現(xiàn)以下改變。首先對(duì)于慢性腎盂腎炎，它的病變部位在腎盂，會(huì)發(fā)現(xiàn)腎盂結(jié)構(gòu)紊亂、增生，還有炎性細(xì)胞的浸潤(rùn)，會(huì)有瘢痕的形成，這是慢性腎盂腎炎的常見(jiàn)的病理變化，病理變化更強(qiáng)調(diào)是一種解剖上的概念。對(duì)于慢性腎盂腎炎，一般不借助于病理診斷來(lái)確診的，而是借助于臨床病史的檢查，來(lái)確定它是慢性腎盂腎炎。所以在臨床中，患者會(huì)向醫(yī)生提出，腎盂腎炎是否需要做腎活檢，如果是比較清醒和明智的臨床醫(yī)生，會(huì)給他否定答案，慢性腎盂腎炎和急性腎盂腎炎，是不需要做腎活檢的。
01:42
楊永紅
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019-10-11 3267次
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狼瘡腎炎病理改變狼瘡腎炎的病理主要是分為六種類(lèi)型。一型，系膜輕微病變型，在光鏡下表現(xiàn)為基本正常，免疫熒光可以見(jiàn)系膜區(qū)由免疫復(fù)合物沉積。二型，系膜增生性狼瘡腎炎，光鏡下可以見(jiàn)系膜細(xì)胞增生或者系膜基質(zhì)增多，伴有系膜區(qū)免疫復(fù)合物沉積，免疫熒光和電鏡下檢查會(huì)有少量的孤立的上皮下或者內(nèi)皮下沉積物。三型，局灶性狼瘡腎炎，受累的腎小球?yàn)V少于全部腎小球的50%，可表現(xiàn)為活動(dòng)性或非活動(dòng)性病變，局灶階段或者球形病變，毛細(xì)血管內(nèi)或毛細(xì)血管外有增生性的病變。四型，四型稱(chēng)之為彌漫性狼瘡性腎炎，受累的腎小球占全部腎小球50%以上，典型的病例有彌漫性?xún)?nèi)皮下的復(fù)合物沉積，這種類(lèi)型相對(duì)來(lái)說(shuō)要重一些。五型，膜性狼瘡性腎炎。六型，是硬化性腎炎，硬化性腎炎患者往往會(huì)病情逐漸的加重，最后會(huì)發(fā)展為尿毒癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-06 2089次
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狼瘡腎炎病理?狼瘡腎炎的病理改變分為活動(dòng)性指數(shù)和慢性指數(shù)，這兩個(gè)指數(shù)對(duì)指導(dǎo)治療和估計(jì)預(yù)后有重要的價(jià)值，活動(dòng)指數(shù)包括腎小球細(xì)胞明顯增多，腎小球節(jié)段性壞死，鐵絲圈樣病變，細(xì)胞性新月體，透明血栓形成，間質(zhì)細(xì)胞浸潤(rùn)，小動(dòng)脈纖維壞死。慢性指數(shù)包括腎小球硬化，纖維素性新月體，腎間質(zhì)纖維硬化，腎小管萎縮，腎小血管硬化，活動(dòng)指數(shù)升高是積極給與激素免疫抑制藥治療的重要指征。慢性指數(shù)則與晚期腎病的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-19 1759次
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急性腎盂腎炎的基本病理改變是什么病情分析：急性腎盂腎炎的基本病理改變是腎盂內(nèi)出現(xiàn)了有菌性的炎癥。急性腎盂腎炎和急性膀胱炎一樣，都是屬于尿路感染，只是腎盂腎炎感染的部位在腎盂，而急性膀胱炎感染的部位在膀胱。意見(jiàn)建議：得了急性腎盂腎炎，要選擇敏感的抗生素來(lái)抗感染治療。在藥敏試驗(yàn)出來(lái)之前，可以選擇頭孢類(lèi)的抗生素或者青霉素類(lèi)的抗生素，如果是成年人，還可以選擇喹諾酮類(lèi)的抗生素。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-07 1204次
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高血壓的病理改變都有哪些高血壓的病理改變一般屬于高血壓并發(fā)癥的病理改變。心臟的病理改變，主要是左心室肥厚以及擴(kuò)大。腦血管的改變，主要是形成微動(dòng)脈瘤，可能發(fā)生腦出血，并可能造成腦血管硬化。腎臟的改變，是腎小球纖維化萎縮，以及腎動(dòng)脈硬化。視網(wǎng)膜的改變主要是出現(xiàn)視網(wǎng)膜動(dòng)脈的痙攣。
王陽(yáng)陽(yáng)
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-12-02 2202次
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狼瘡腎炎病理改變狼瘡腎炎的病理主要是分為六種類(lèi)型。一型，系膜輕微病變型，在光鏡下表現(xiàn)為基本正常，免疫熒光可以見(jiàn)系膜區(qū)由免疫復(fù)合物沉積。二型，系膜增生性狼瘡腎炎，光鏡下可以見(jiàn)系膜細(xì)胞增生或者系膜基質(zhì)增多，伴有系膜區(qū)免疫復(fù)合物沉積，免疫熒光和電鏡下檢查會(huì)有少量的孤立的上皮下或者內(nèi)皮下沉積物。三型，局灶性狼瘡腎炎，受累的
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 245次
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急進(jìn)性腎小球腎炎典型的病理改變是什么急進(jìn)性腎小球腎炎典型的病理改變就是腎臟內(nèi)廣泛的新月體形成。正常腎小球囊壁層上皮細(xì)胞是單層細(xì)胞，在病理情況壁層上皮細(xì)胞增生細(xì)胞增多可以形成新月體。急進(jìn)性腎小球腎炎患者新月體體積較大，通常累及腎小球囊腔的50%以上，而且是比較廣泛的，通常50%以上的腎小球都會(huì)出現(xiàn)新月體，新月體形成是腎小球毛細(xì)血管袢嚴(yán)重
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 119次
