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• 膽囊結(jié)石如何做手術(shù)

  膽囊結(jié)石在達(dá)到手術(shù)指征以后，我們目前推薦的都是做腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)。這種手術(shù)，我們先要在肚臍做一個(gè)小口，然后通過這個(gè)小孔充入二氧化碳，將腹腔充氣，腹腔充氣以后，我們可以置入攝像頭。在攝像頭的直視下，我們?cè)谟疑细?，再做兩到三個(gè)小孔，可以插入器械，在這些器械的工作下，我們可以逐步地將膽囊管、肝總管，以及膽總管分離出來，將膽囊管夾閉以后切斷。下一步我們一般是要切斷膽囊的供血血管，最后我們把膽囊從肝臟上分離下來，經(jīng)過肚子上的小孔將膽囊取出，這個(gè)手術(shù)就基本完成了。

  

  01:08
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 20979次

• 小兒腦癱手術(shù)預(yù)后如何

  痙攣型的腦癱通過SPR手術(shù)，也就是脊髓選擇性后根切斷術(shù)，90%以上的患者都會(huì)得到明顯的一個(gè)肌張力的下降。通過康復(fù)治療以后，大部分患者會(huì)得到一個(gè)步態(tài)的改善，生活質(zhì)量的改善，所以這類的手術(shù)效果是比較好的，特別是雙下肢的癥狀改善更為明顯。另外對(duì)于這種一些單肢的，或者是SPR手術(shù)以后，仍然有一些肌張力障礙增高的，我們可以考慮選擇性的周圍神經(jīng)根的縮窄術(shù)，它也能夠降低肌張力，效果也是比較良好的。另外對(duì)于不隨意運(yùn)動(dòng)的，流口水的這些患者，通過頸動(dòng)脈交感神經(jīng)網(wǎng)的剝脫術(shù)，大概有70%到80%的患者，能夠得到一定程度的改善。當(dāng)然這些效果比這種脊髓選擇性后根切斷術(shù)的，對(duì)痙攣型的效果要差一些。

  

  01:18
  梁樹立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 2239次

• 痔瘡如何做手術(shù)
  痔瘡分為很多種不同的痔瘡手術(shù)方式也是不一樣，如果是單純性的外痔，在局麻下進(jìn)行一個(gè)血栓的剝離術(shù)。如果是一個(gè)或者兩個(gè)痔核的混合痔，可以在局麻下進(jìn)行一個(gè)混合痔的外剝內(nèi)扎術(shù)。如果脫垂的痔瘡比較多，癥狀比較嚴(yán)重可以做微創(chuàng)手術(shù)的TAS手術(shù)或者是TIC手術(shù)，是在齒狀線以上的環(huán)狀丁和松弛的直腸粘膜以達(dá)到剛墊上提的目的，從而做到從根本上解決痔瘡的問題。還有痔瘡如果單純的出血癥狀不是特別厲害，突出肛門的腫物不是特別的大，也可以考慮進(jìn)行保守治療，局部的涂一些泰寧膏，肛門內(nèi)塞入一些泰寧栓。如果癥狀逐漸的加重還是需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療的，痔瘡術(shù)后一般都會(huì)存在或者是或輕或重的疼痛不適。當(dāng)難以耐受的時(shí)候，可以使用一些鎮(zhèn)痛的藥物，術(shù)后不宜參加體育鍛煉以及勞動(dòng)，要注意休息，避免這些情況引發(fā)一些出血的癥狀。
  語音時(shí)長 1:27”
  婁保鋒 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-25 4048次

• 房顫如何做手術(shù)
  房顫進(jìn)行射頻消融手術(shù)是微創(chuàng)的。這個(gè)手術(shù)是通過穿刺血管，常常選擇的是大腿根部的股動(dòng)脈或者是股靜脈，穿刺血管之后置入導(dǎo)管，電極通過導(dǎo)管進(jìn)入到血管中，沿著血液循環(huán)一直到達(dá)心臟，到達(dá)要進(jìn)行消融的靶點(diǎn)的位置。電極釋放電能，局部轉(zhuǎn)化為熱能，會(huì)使心肌細(xì)胞發(fā)生凝固壞死，從而阻斷異常的放電信號(hào)。對(duì)于房顫常常選擇的消融靶點(diǎn)的位置是肺靜脈環(huán)的位置，整個(gè)手術(shù)過程中患者是不需要全麻的，意識(shí)清醒，一般也不會(huì)有明顯的不舒服，手術(shù)的時(shí)間大多數(shù)都是兩三個(gè)小時(shí)就可以完成。術(shù)后患者恢復(fù)也比較快，預(yù)后也比較好，但是術(shù)后局部血管穿刺的位置要加壓包扎，患者要注意制動(dòng)，預(yù)防局部血腫的形成，按照醫(yī)生的要求監(jiān)測(cè)心律的情況，堅(jiān)持服用藥物。
  語音時(shí)長 01:26”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-05-23 3064次

• 小兒腦癱如何做手術(shù)
  腦癱的治療分為兩大類，一類是痙攣性腦癱，大概占3/4的比例，這一類的孩子，是有機(jī)會(huì)做手術(shù)的，手術(shù)一般是在兩歲到七歲之間，也就是學(xué)齡前期，這個(gè)時(shí)間段，通過做脊神經(jīng)后根的選擇性的切斷，來降低肌張力，往往都會(huì)達(dá)到一個(gè)比較好的效果。如果孩子的手術(shù)要是做完晚的話，很難得再通過手術(shù)治療得以恢復(fù)。
  蘇娟 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2018-12-13 1202次

• 痔瘡如何做手術(shù)
  痔瘡分為外痔，內(nèi)痔，混合痔。外痔瘡部分是直接剪掉切掉，而內(nèi)痔部分是需要結(jié)扎的。簡單來說是這樣，但術(shù)中還有很多需要注意的地方，比如說有多個(gè)痔瘡，那到底先做大的還是先做小的。好幾個(gè)切口，切口之間需要怎么辦，這些都是需要認(rèn)真考慮的。
  馮偉 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-30 2901次

• 垂體瘤如何做手術(shù)
  垂體瘤可以通過鼻腔在神經(jīng)內(nèi)鏡的輔助下切除，這是治療垂體瘤的常用手術(shù)方式，手術(shù)的創(chuàng)傷會(huì)比較小，且患者的體表不會(huì)有手術(shù)的切口，恢復(fù)也會(huì)比較快。有哮喘，心臟病或者支氣管炎的患者，在手術(shù)前要做好心臟檢查以及肺功能檢查，且注意評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后多休息，不要吃辛辣，油炸食物，定期復(fù)查。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 腱鞘炎如何做手術(shù)
  腱鞘炎手術(shù)有兩種，一種是中醫(yī)小針刀治療，該手術(shù)是在盲視下施行的；另一種是切開手術(shù)，切開手術(shù)是通過在手部狹窄的部位做一個(gè)小切口等。建議患者在手術(shù)前可以先配合醫(yī)生做好一系列的檢查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果告知合適的手術(shù)治療方案的，手術(shù)結(jié)束后要注意做好患處的護(hù)理。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次