真性尿失禁的原因主要包括以下兩大類。
第一大類是神經(jīng)的損傷,包括腦出血,腦血栓,脊髓損傷,嚴重的長期的糖尿病等造成的神經(jīng)功能障礙,引起真性的尿失禁,這一類患者往往會伴隨有大便失禁或者大便困難,治療上也是相對最困難的一種類型,可以進行留置導(dǎo)尿管或者佩戴紙尿褲,然后進行營養(yǎng)神經(jīng)治療。
第二大類是由于醫(yī)源性的損傷等造成的,進行經(jīng)尿道的手術(shù)將尿道括約肌損傷之后,尿失禁也是非常嚴重的,也會出現(xiàn)真性的尿失禁,這一類患者需要進行收縮肛門鍛煉,增加盆底肌的肌肉力量。然后口服m-受體阻滯劑來改善癥狀,對于癥狀非常嚴重或者長時間不能恢復(fù)的患者需要安置人工尿道括約肌。