護(hù)理問(wèn)題:
一、低效性呼吸形態(tài)與脊髓損傷,呼吸肌無(wú)力,呼吸道分泌物存留有關(guān);
二、體溫過(guò)高或體溫過(guò)低,與脊髓損傷,自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂有關(guān);
三、尿儲(chǔ)留與脊髓損傷,逼尿肌無(wú)力有關(guān);
四、便秘與脊髓神經(jīng)損傷,液體攝入不足,飲食和活動(dòng)受限有關(guān);
五、有皮膚完整性受損危險(xiǎn),與肢體感覺(jué)及活動(dòng)障礙有關(guān);六、體像紊亂,以受傷后軀體運(yùn)動(dòng)障礙,或肢體萎縮變形有關(guān)。
護(hù)理的目標(biāo):
一、病人呼吸道通暢,能維持正常的呼吸功能;
二、病人體位保持在正常范圍;
三,病人能有效排尿或建立膀胱反射排尿功能;
四、病人能有效排便;
五、病人皮膚清潔完整,未發(fā)生壓瘡;六、病人能接受身體及生活改變的現(xiàn)實(shí)。