骨質(zhì)疏松是一個(gè)非常多見的疾病,它分為特發(fā)性的,幼年型的骨質(zhì)疏松,還有絕經(jīng)期后的,老年性的骨質(zhì)疏松,還有其他因?yàn)槟[瘤、藥物,其他疾病引起的骨質(zhì)疏松,對(duì)于骨質(zhì)疏松的病人,我們的護(hù)理最主要的防止外傷,因?yàn)橥鈧涂赡茉斐晒钦?,造成疾病的加重,造成很多的并發(fā)癥,首先保護(hù)好病人,不要做危險(xiǎn)的動(dòng)作,防止摔跤、防止外傷,不要過猛、過快,拿過重的物品東西,特別是老年人的,重度的骨質(zhì)疏松病人,有時(shí)候連續(xù)打噴嚏、咳嗽,大便用力都可能造成,在防止外傷的情況下,前提下我們要治療骨質(zhì)疏松,包括飲食治療、藥物治療,增強(qiáng)骨的密度,增強(qiáng)骨的韌性。
骨質(zhì)疏松癥護(hù)理目標(biāo)
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骨質(zhì)疏松癥骨質(zhì)疏松現(xiàn)在是一個(gè)老年,隨著年齡的增長,老年最常出現(xiàn)的,它基本的定義,WHO的定義是,骨的,各種原因?qū)е碌墓橇肯陆担堑拇嘈栽黾?,易于發(fā)生骨折的,一種全身性的疾病,不單單是骨頭、骨骼疾病,它是一種全身性疾病,00:36
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骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防骨質(zhì)疏松癥應(yīng)該如何預(yù)防呢,骨質(zhì)疏松癥我們通常是指的原發(fā)性骨質(zhì)疏松,它的發(fā)病跟我們從小的骨量的累積,我們的營養(yǎng)狀況、維生素D和鈣的攝入、日照、運(yùn)動(dòng),以及合并其他疾病,絕經(jīng)的時(shí)間和年齡都有關(guān)系。所以不同的人群要預(yù)防骨質(zhì)疏松,他的策略是不大一樣的。如果您是一個(gè)青少年,應(yīng)該就是在適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),足夠的日照的時(shí)候,要保證你生長發(fā)育需要的足夠的維生素D和鈣的攝入。育齡期婦女,當(dāng)然在足夠的日照的情況下,也要適當(dāng)?shù)脑黾逾}和維生素D的補(bǔ)充。如果是圍絕經(jīng)期的婦女,除了補(bǔ)充基礎(chǔ)的鈣和D之外,要適當(dāng)?shù)牡綄?漆t(yī)院就診,使用抗骨質(zhì)疏松的藥物,預(yù)防過量的骨流失??傊琴|(zhì)疏松癥,作為慢性疾病是要綜合治理,要盡早的預(yù)防,及時(shí)的發(fā)現(xiàn)合理的治療,定期的隨診。因?yàn)楣琴|(zhì)疏松癥,最主要的風(fēng)險(xiǎn)就是發(fā)生骨折。01:30
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骨質(zhì)疏松癥護(hù)理目標(biāo)平時(shí)注意避免跌倒,以防骨折的發(fā)生,不睡軟床,穿合適的鞋子衣褲,選擇地面平整,干燥,光線充足的場所進(jìn)行活動(dòng)鍛煉,上下樓梯時(shí)扶扶手,借助手杖,助步器保持身體平衡,改善體位時(shí)動(dòng)作宜慢,夜間床旁備電器,外出檢查治療有專人陪伴攙扶等。養(yǎng)成良好的飲食及生活習(xí)慣,使骨量維持相對(duì)穩(wěn)定,減少其丟失。多食含鈣及蛋白質(zhì)的食物,多喝牛奶及豆制品。因?yàn)榕D碳岸怪破泛}較多,魚,雞,牛肉,蛋白質(zhì)含量豐富,多食深綠色蔬菜。避免過度吸煙,飲酒,服用過多的咖啡因。因控制服用影響鈣的藥物或營養(yǎng)物,如含鋁的抑酸藥,長期嚴(yán)格素食或低鹽飲食者更應(yīng)注意鈣的補(bǔ)充,對(duì)于絕經(jīng)后婦女可考慮小劑量雌激素治療。語音時(shí)長 1:44”
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骨質(zhì)疏松癥護(hù)理一般的情況下如果骨質(zhì)疏松癥患者有疼痛的話,可以給予適當(dāng)?shù)姆晴摅w類鎮(zhèn)痛藥,比如說阿司匹林、乙酰水楊酸片,每次0.3~0.6克,每天不超過3次,或者是吲哚美辛片,每次25毫克,每天3次,或者是吲哚拉辛,每次150毫克,每天3次。有些抗炎止痛劑對(duì)青少年特發(fā)性的骨質(zhì)疏松有抗骨吸收,降低骨轉(zhuǎn)換率的作用,塞來昔布可以特異性的抑制環(huán)氧酶-2,從而組織炎性前列腺素類的物質(zhì)合成,對(duì)于炎性的骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)疏松性的疼痛有一定的止痛作用,每次100~200毫克,每天1~2次。如果發(fā)生骨折的話或者是遇到頑固性的骨質(zhì)疏松性的疼痛,首先要排除可能存在的繼發(fā)性的甲旁亢,活性維生素d3缺乏或者是腎小管損害,隨后考慮短期應(yīng)用降鈣素制劑,比如:降鈣素,每周肌注一次,連續(xù)用3~4周;有骨畸形的患者,要采用局部固定或其他的矯形的方法。語音時(shí)長 1:31”
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老年骨質(zhì)疏松癥的護(hù)理老年骨質(zhì)疏松的護(hù)理最主要的問題是要避免病理性骨質(zhì)疏松的病理性骨折,對(duì)于老年人脊柱及四肢關(guān)節(jié)內(nèi)的鈣質(zhì)流失會(huì)造成骨頭堅(jiān)硬程度明顯的降低,因此輕微的撞擊或者擠壓都可能造成骨折的情況。因此,老年性骨質(zhì)疏松的患者一定要避免摔跤或者提重物,甚至在搬動(dòng)日常生活中用品的時(shí)候也要注意。
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骨質(zhì)疏松癥護(hù)理是什么骨質(zhì)疏松的患者,保持鈣、磷和維生素D的平衡非常重要。同樣蛋白質(zhì)攝入的增多對(duì)減少骨質(zhì)疏松的發(fā)生也十分有益,膳食蛋白質(zhì)不足可引起負(fù)氮平衡,進(jìn)而導(dǎo)致成骨細(xì)胞不能建造必需的有機(jī)基質(zhì),使骨形成減少。減少鹽的攝入,同樣能實(shí)現(xiàn)補(bǔ)鈣。平時(shí)多曬曬太陽。
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骨質(zhì)疏松癥護(hù)理問題骨質(zhì)疏松癥是一種非常常見的疾病,主要是因?yàn)槔夏耆说纳眢w機(jī)能逐漸下降,鈣吸收的能量也在減少,因此很容易患上這種疾病。日常的護(hù)理對(duì)患者的健康有著非常重要的作用。1.一般護(hù)理護(hù)理人員應(yīng)告知老年患者骨質(zhì)疏松癥的關(guān)鍵點(diǎn)和癥狀,幫助患者注意姿勢和步態(tài)訓(xùn)練以及定期擴(kuò)張鍛煉,有利于增強(qiáng)椎旁肌的松弛,教導(dǎo)患者參加合理
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骨質(zhì)疏松癥鑒別?由于骨質(zhì)疏松癥臨床表現(xiàn)不具有特異性,在診斷骨質(zhì)疏松癥前一定要排除其他影響骨代謝的疾病和因素,以免發(fā)生漏診和誤診。首先需要除外骨軟化癥,成骨不全等其他代謝性或者遺傳性的骨病,然后再進(jìn)行原發(fā)性和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的鑒別。繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的病因有骨代謝的內(nèi)分泌疾病,類風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性的紅斑狼瘡等免疫