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醫(yī)生主講實錄

小孩得腎炎多數病情相對較輕,預后良好。兒童性腎炎最多見的病理類型為急性腎小球腎炎以及微小病變性腎病。急性腎小球腎炎多與細菌或病毒感染后出現,最常見的為急性鏈感后腎小球腎炎,該病具有自限性,臨床表現為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,病程時間在三個月以內可恢復,觀查補體C3可呈動態(tài)變化。

另外微小病變性腎病,在臨床上也多見于兒童,該病起病較急,早期即可出現嚴重的水腫、低蛋白血癥,部分病人在病程進展過程中可出現一過性腎功能不全,此類型對激素反應較好,應用激素治療病情可迅速得到緩解,病程在半個月內可得到臨床緩解。

因此,此兩種類型多數預后較好。另外兒童也可患紫癜性腎炎,紫癜性腎炎病理類型較多見,可見于系膜增生性腎小球腎炎、系膜毛細血管性腎小球腎炎,部分也可表現為硬化性腎小球腎炎,多數需應用糖皮質激素進行治療。

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