妙手醫(yī)生精選
腎小管間質(zhì)性腎炎可輕可重，輕的病人只會(huì)僅僅有輕度的尿檢的異常，腎功能輕度的壞轉(zhuǎn)，然后在很短的時(shí)間內(nèi)就恢復(fù)，嚴(yán)重的病人也可以出現(xiàn)急性腎衰竭，甚至肌酐超過445，需要達(dá)到透析支持的程度。還有的病人會(huì)合并腎小管酸中毒，有一些我們叫做近端腎小管的轉(zhuǎn)運(yùn)功能障礙，也叫反抗體綜合征，會(huì)出現(xiàn)氨基酸磷酸鹽，尿酸鹽代謝的障礙。所以嚴(yán)重程度，是根據(jù)每個(gè)病人因人而異，都有不同的。
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腎小管間質(zhì)性腎炎的主要癥狀腎小管間質(zhì)性腎炎的主要癥狀，腎小管間質(zhì)性腎炎的癥狀，就是有輕有重，比較重的病人，可以出現(xiàn)急性腎損傷，急性腎功能不全，比較輕的病人，可能就是我們做檢查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)尿檢有一些異常，比如尿中白細(xì)胞多，或者是病人會(huì)出現(xiàn)短期的，由于間質(zhì)性腎炎引起的夜尿增多等等。最常見的舉個(gè)例子，比如藥物，非甾體類消炎藥引起的過敏性間質(zhì)性腎炎。病人可以在急性發(fā)作期的時(shí)候，出現(xiàn)皮疹，然后關(guān)節(jié)疼，會(huì)出現(xiàn)急性腎損傷，就是腎功能、血肌酐、一過性的升高。然后在急性間質(zhì)性腎炎，恢復(fù)以后，腎功能又可以會(huì)緩慢地恢復(fù)正常。還有就是，有的時(shí)候會(huì)合并一些特殊的表現(xiàn)，比如近端腎小管受損，病人會(huì)合并近端腎小管酸中毒，病人會(huì)出現(xiàn)血液偏酸等，酸中毒的表現(xiàn)。還有會(huì)出現(xiàn)一些近端腎小管氨基酸，或者是尿酸鹽、磷酸鹽代謝障礙的表現(xiàn)。
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張聰
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-10-11 6919次
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腎小管間質(zhì)性腎炎的發(fā)病原因腎小管間質(zhì)性腎炎的主要病因，腎小管間質(zhì)腎炎，也是臨床上相對(duì)來(lái)說(shuō)比較常見的疾病。一般來(lái)說(shuō)，腎小管間質(zhì)性腎炎分為藥物性的，感染相關(guān)的，還有特發(fā)性的，這里面最常見的就是藥物引起的，有很多藥物，比如最常用的抗生素，比如經(jīng)常聽到的青霉素類的藥物，頭孢類的藥物，還有其他很多藥物。如果要是可以引起病人出現(xiàn)過敏，都有可能會(huì)導(dǎo)致病人，出現(xiàn)急性過敏性間質(zhì)性腎炎。還有一類最常見的就是感冒發(fā)燒的時(shí)候，經(jīng)常吃的非甾體類消炎藥，比如去疼片，或者是白加黑、百服寧，這類含對(duì)乙酰氨基酚的藥物。在臨床上很常見會(huì)引起過敏性間質(zhì)性腎炎，然后感染相關(guān)的間質(zhì)性腎炎，主要就比如說(shuō)在老鼠比較多的地方，流行性出血熱流行的地區(qū)，會(huì)出現(xiàn)流行性出血熱，導(dǎo)致的感染相關(guān)的間質(zhì)性腎炎。還有一類是特發(fā)性間質(zhì)性腎炎，主要就是病因不是特別清楚，從它的名字上就可以知道。一般來(lái)說(shuō)，都是病因不清楚，這樣的病人往往表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作，的腎小管間質(zhì)性腎炎，然后同時(shí)伴有虹膜睫狀體炎。
01:48
張聰
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-10-11 4759次
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腎小管間質(zhì)腎炎腎小管間質(zhì)性腎炎是由于各種原因引起的腎小管間質(zhì)性，急慢性損害的臨床病理綜合征，臨床常分為急性間質(zhì)性腎炎和慢性間質(zhì)性腎炎。急性間質(zhì)腎炎是以多種原因，導(dǎo)致短時(shí)間內(nèi)發(fā)生腎間質(zhì)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)、間質(zhì)水腫、腎小管不同程度受損伴有腎功能不全為主要的特點(diǎn)，臨床表現(xiàn)可輕可重，大多數(shù)病例均有明確的病因，去除病因，及時(shí)治療，疾病可痊愈或者病情得到不同程度的逆轉(zhuǎn)。慢性間質(zhì)性腎炎，病理表現(xiàn)以腎間質(zhì)纖維化，腎間質(zhì)單個(gè)核細(xì)胞浸潤(rùn)和腎小管萎縮為主要的特征，間質(zhì)性腎炎可以發(fā)生在任何年齡，以中老年人多見，兒童相對(duì)少見，其中慢性間質(zhì)性腎炎以男性為多，男女的比例約為1.34：1。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
張楠
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-01 2175次
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間質(zhì)腎炎腎小管腎小管間質(zhì)性腎炎是由于各種原因引起的腎小管間質(zhì)性及慢性損害的臨床病理綜合征，臨床常分為急性間質(zhì)性腎炎、慢性間質(zhì)性腎炎。急性間質(zhì)性腎炎以多種原因?qū)е露虝r(shí)間內(nèi)發(fā)生腎間質(zhì)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)、間質(zhì)水腫、腎小管不同程度的受損，伴腎功能不全為特點(diǎn)。臨床表現(xiàn)可輕可重，大多數(shù)病例均有明確的病因，去除病因及時(shí)治療，疾病可痊愈或者使病情得到不同程度的逆轉(zhuǎn)。慢性間質(zhì)性腎炎病理表現(xiàn)以腎間質(zhì)纖維化，間質(zhì)單個(gè)核細(xì)胞浸潤(rùn)和腎小管萎縮為主要特征，間質(zhì)性腎炎可以發(fā)生在任何年齡，以中老年人多見，兒童相對(duì)少見，其中慢性間質(zhì)性腎炎以男性為多，男女比例約為1.34：1。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
張楠
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-29 965次
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腎小管間質(zhì)病變嚴(yán)重嗎病情分析：腎小管間質(zhì)病變是比較嚴(yán)重的。腎小管間質(zhì)病變包括急性的慢性的。急性的主要是對(duì)于某些東西過敏引起的，比如青霉素類的和頭孢類的藥物，主要表現(xiàn)為急性腎功能衰竭，這種情況是比較嚴(yán)重的。而慢性病變主要是由于長(zhǎng)期服用一些中成藥，比如馬兜鈴酸，會(huì)引起間質(zhì)病變，以貧血表現(xiàn)最明顯。對(duì)于慢性病變，早晚得發(fā)展成為慢性腎衰竭，所以也是比較嚴(yán)重的。意見建議：綜合以上情況來(lái)看，腎小管間質(zhì)病變無(wú)論是急性的還是慢性的，都是比較嚴(yán)重的。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-03-30 3504次
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腎小管腎炎嚴(yán)重嗎病情分析：腎小管腎炎是不嚴(yán)重的，腎小管腎炎可以在醫(yī)師指導(dǎo)下選用阿莫西林，頭孢拉定，頭孢地尼這類藥物抗炎治療?；加心I小管腎炎，要保持腎臟放松，然后積極預(yù)防腎臟梗阻類疾病，定期完善腎功能檢查和尿常規(guī)檢查，了解腎小管腎炎的發(fā)病情況。意見建議：腎小管腎炎人群，應(yīng)當(dāng)多飲水，多跳躍，適量運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，避免勞累過度。患病期間，飲食方面盡量少吃生姜，大蒜，辣椒，韭菜，這是辛辣刺激性食物。
張晉才
副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院
2020-06-21 401次
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急性腎小管間質(zhì)性腎炎怎么治?在臨床上不同類型的急性腎小管間質(zhì)腎炎，治療方案也是有所不同的。如果患者考慮是急性過敏性間質(zhì)性腎炎，建議患者應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑。首先停用可疑的致敏藥物，防止致敏原進(jìn)一步損傷患者腎臟。必要時(shí)患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行糖皮質(zhì)激素治療，建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用強(qiáng)的松進(jìn)行治療。通常療程為四周左右，用藥劑量必須不宜過大，時(shí)間也
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-04-08 93次
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腎小管腎炎病理急性腎小管腎炎通過病理檢查往往會(huì)表現(xiàn)為間質(zhì)彌漫性的炎性細(xì)胞浸潤(rùn)伴有間質(zhì)水腫。藥物所導(dǎo)致的急性腎小管腎炎，往往進(jìn)入細(xì)胞呈片狀分布，病變初期主要位于皮髓質(zhì)的交界處。嚴(yán)重的急性腎小管腎炎，可以見彌漫分布，浸潤(rùn)細(xì)胞主要是T細(xì)胞、單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞，會(huì)伴有漿細(xì)胞、嗜酸細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞。一些特殊的病例中在間質(zhì)
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-24 124次
