急性心肌梗塞發(fā)病突然,能及早的發(fā)現(xiàn),及早的治療,并加強入院前的處理,治療原則為挽救瀕死的心肌,縮小梗死面積,保護心臟的功能,及時處理各種并發(fā)癥。
無并發(fā)癥者急性期絕對臥床一到三天,吸氧,持續(xù)心電監(jiān)護,觀察心率,血壓的變化,低血壓,休克的患者,必要時檢測肺毛細血管的血壓和靜脈壓,低鹽,低脂,少量的多餐,保持大便的通暢,無并發(fā)癥的患者,三天后逐步過渡到坐在床旁的椅子上吃飯,大小便,以及室內(nèi)的活動,一般可在兩周內(nèi)出院。
有心力衰竭,嚴重心律失常,低血壓等患者,臥床時間及出院時間需要酌情的延長,另外入院后要盡快建立靜脈的通道,前三天緩慢的補液,注意輸入量的平衡,小量的嗎啡靜脈注射為最有益的鎮(zhèn)痛劑,也可用杜冷丁,煩躁不安,精神緊張者給予地西泮的口服。