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妙手醫(yī)生精選

糖尿病的五個分期

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醫(yī)生主講實錄

糖尿病的五個分期主要指的是糖尿病腎病的臨床分期。

第一期是腎小球高濾過狀態(tài)和腎臟肥大期,這種初期的改變和高血糖的水平是一致的,血糖控制之后可以得到部分緩解,本身來講并沒有特別明顯的病理組織學(xué)的損傷。

第二期是正常白蛋白尿期,這個時候腎小球濾過率值高于正常水平,腎臟病理表現(xiàn)是基底膜增厚,系膜區(qū)的基質(zhì)會增多一些,運動之后會有尿蛋白的升高,但是休息之后可以恢復(fù)正常。

第三期是早期糖尿病腎病期,又叫做持續(xù)微量白蛋白尿期,腎小球濾過率可以下降,然后腎臟會出現(xiàn)病理樣的改變,結(jié)節(jié)樣病變和小動脈玻璃樣的改變,這個時期尿蛋白就是持續(xù)出現(xiàn)了。

第四個就是臨床糖尿病腎病期,病理上出現(xiàn)典型的k-wilson結(jié)節(jié),會有持續(xù)的大量的白蛋白尿,有的時候可能會出現(xiàn)腎病綜合征的診斷水平。

第五個第五期就是終末腎衰竭期,這個時期腎臟病變就很嚴(yán)重了。

以上內(nèi)容僅供參考

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