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兒童慢性間質腎炎

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醫(yī)生主講實錄

兒童慢性間質性腎炎主要表現(xiàn)為腎小管功能不全,如近端小管兒受累較重,表現(xiàn)為二型腎小管酸中毒綜合癥。

如遠端小管受累嚴重,表現(xiàn)為一型或者是四型腎小管酸中毒的臨床特點。

臨床表現(xiàn)不如急性間質性腎炎明顯,患者可無自覺癥狀,仔細檢查可以發(fā)現(xiàn)各種各樣的腎小管功能異常,血壓可正?;蛏撸S休p度的蛋白尿,當出現(xiàn)大量的蛋白尿時,提示并發(fā)腎小球疾病。

有些慢性間質性腎炎與腎結石共存,巴爾干腎病或者是濫用鎮(zhèn)痛劑者,可以發(fā)生尿路惡性腫瘤,腎乳頭壞死,可并發(fā)與濫用鎮(zhèn)痛劑聯(lián)行細胞病或者是慢性尿路梗阻所引起的慢性間質性腎炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、血尿及腎絞痛,偶可見到壞死組織從尿中排泄、貧血與氮質血癥程度不成比例,常見于髓質囊腫病。

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