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• 乙肝相關(guān)性腎炎如何治療

  乙肝相關(guān)性腎炎指的是由于乙肝病毒感染而導(dǎo)致的腎臟疾病，病理類型是以膜性腎病、膜增生性腎小球腎炎相對(duì)比較常見(jiàn)。乙肝相關(guān)性腎炎是由于乙肝病毒的感染而導(dǎo)致的，所以如果患者存在明顯的乙肝病毒的復(fù)制情況，首先需要抗乙肝病毒的治療。有一些病人可能通過(guò)抗病毒治療，腎病就會(huì)明顯的好轉(zhuǎn)，尿蛋白減少，這種情況就不需要其他的治療方案。但是如果抗病毒治療之后腎病好轉(zhuǎn)的不明顯，或者患者本身不存在明顯的病毒復(fù)制的情況下，腎病的治療就需要看患者腎臟具體的情況而定。如果患者僅僅存在少量的尿蛋白，可以給予ACI、ARB類的藥物治療，也就是沙坦或普利類的降壓藥物，但是如果患者存在大量蛋白尿，甚至有些病人存在腎病綜合征，可能就需要給予激素加細(xì)胞毒的藥物進(jìn)行免疫抑制劑治療，所以乙肝相關(guān)性腎炎的治療是要進(jìn)行個(gè)體化的。

  

  01:53
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 1771次

• 焦慮障礙相關(guān)性睡眠障礙表現(xiàn)

  焦慮引起來(lái)的失眠，和一般的失眠的特點(diǎn)還不太一樣，它主要表現(xiàn)是入睡困難，一旦睡著反而睡得比較香。入睡困難因人而異，有的人可能躺在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè)，待半個(gè)小時(shí)終于睡著了，有的人可能需要一兩個(gè)小時(shí)才能睡著，有的人是晚上睡不著就看電視，看得實(shí)在困得不行才能去睡覺(jué)。焦慮就是因?yàn)轶w內(nèi)產(chǎn)生了，過(guò)多的一些激素分泌，這些激素會(huì)導(dǎo)致人體，出現(xiàn)病理性的興奮，會(huì)導(dǎo)致失眠。所以說(shuō)焦慮的朋友，應(yīng)該及時(shí)地進(jìn)行診斷和治療，來(lái)消除焦慮的原因，盡早地改善睡眠。

  

  01:22
  劉明勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院西院

  2019-08-01 2466次

• 急進(jìn)性腎炎有何中醫(yī)證候特點(diǎn)
  一、風(fēng)水泛濫，眼瞼或全身浮腫、發(fā)熱、咽痛、或皮疹、腰痛、小便短赤、或尿血、舌質(zhì)紅、苔薄白或薄黃、脈浮緊或浮數(shù)。二、濕熱內(nèi)蘊(yùn)，全身浮腫、身體困重、胸悶、胃脘脾滿、或腹痛、少尿或無(wú)尿，偏于熱者，見(jiàn)口苦、口黏、惡心、尿血、或大便秘結(jié)、或大便黏滯不爽、苔黃膩、脈滑數(shù)。三、肝腎陰虛，身倦乏力、面色灰暗浮腫、頭暈、腰酸痛、口干、飲水不多，或口中有尿味、尿黃赤、或尿血、少尿、或無(wú)尿、大便干、舌暗紅少津、苔薄黃或黃膩、脈呈細(xì)數(shù)。四、脾腎陽(yáng)虛，腰酸腰痛、全身乏力，神疲倦怠，畏寒肢冷、尿少或無(wú)尿、納食不消、惡心、或口中有尿味、面色蒼白無(wú)華，全身浮腫、苔薄白、脈虛無(wú)力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-10-31 1303次

• 中醫(yī)對(duì)乙肝相關(guān)性腎炎有何認(rèn)識(shí)
  乙肝相關(guān)性腎炎屬中醫(yī)水腫尿血范疇，起病之一主要與先天稟賦不足，肝腎陰虛，脾胃虛弱，情滯不舒，飲食不節(jié)，感染濕熱毒邪有關(guān)，先天稟賦不足或小兒陣系未沖，脾胃易傷，易感受濕度毒邪。濕熱毒邪內(nèi)集于肝，肝濕疏泄，系及不利，一方面不能助脾胃運(yùn)化水谷，則出現(xiàn)腹脹、乏力等癥，另一方面水道失于通調(diào)，出現(xiàn)水腫，素體肝腎不足或濕熱傷及腎陰，腎陰不足，不能氣化水經(jīng)，易成水腫，陰虛生內(nèi)熱和濕熱傷及腎絡(luò)，破血忘形，則尿血。若素體脾胃虛弱飲食更傷，貧陽(yáng)虛損，傷及腎陽(yáng)，以致脾腎陽(yáng)虛，脾為治水之藏，脾勝主水，腎陽(yáng)虛水濕泛濫則水腫，陰陽(yáng)互根，肝腎陰虛傷及陽(yáng)氣，脾腎陽(yáng)虛損于陰，則可形成氣陰兩虛，陰陽(yáng)兩虛之癥情滯不調(diào)，肝氣郁結(jié)脾失健運(yùn)，表現(xiàn)為腹脹脅脹等，肝郁氣滯，水道失調(diào)，發(fā)為水腫，若水失停聚，水并集血，血行不暢常伴有瘀血表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:13”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-10-27 1211次

• 乙肝相關(guān)性腎炎的治療
  乙肝相關(guān)性腎炎的治療原則是： 一，降低尿蛋白。 二，防止再發(fā)。 三，保護(hù)腎功能及延緩腎臟病進(jìn)展。由于乙肝相關(guān)性腎炎為乙型肝炎感染所致，因此有乙肝病毒活動(dòng)復(fù)制的證據(jù)時(shí)，應(yīng)該積極的進(jìn)行抗病毒治療。目前常用的治療藥物包括干擾素，拉米夫定和恩替卡韋。乙肝病毒復(fù)制陰轉(zhuǎn)后，部分乙肝相關(guān)性腎炎患者蛋白尿也可減輕，甚至陰轉(zhuǎn)。有人使用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫制劑治療乙肝相關(guān)性腎炎，在減少尿蛋白上，雖有時(shí)可以獲得短期效果，但多數(shù)無(wú)效。而免疫抑制劑治療，可延遲乙肝中和抗體的產(chǎn)生，促進(jìn)乙肝 DNA復(fù)制而加重病情。只有嚴(yán)重低蛋白血和大量蛋白尿時(shí)，且病毒復(fù)制指標(biāo)陰性時(shí)才應(yīng)用。用藥時(shí)需要監(jiān)測(cè)乙肝復(fù)制指標(biāo)。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 2001次

• 什么是乙肝相關(guān)性腎炎
  乙型肝炎相關(guān)性腎小球腎炎(hepatitis B virus associated glomerulone nephritis)是指由乙型肝炎病毒(HBV)直接或間接誘發(fā)的腎小球腎炎。本病曾稱為乙型肝炎腎炎、乙型肝炎免疫復(fù)合物腎炎、乙型肝炎病毒抗原相關(guān)性腎炎等。我國(guó)是HBV感染的高發(fā)區(qū)，人群HBV攜帶率高達(dá)15% ，而乙肝相關(guān)性腎炎的發(fā)生率占HBsAg陽(yáng)性者的23 一65% 。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 2101次

• 乙肝病毒相關(guān)性腎炎的臨床表現(xiàn)
  乙肝病毒相關(guān)性腎炎的臨床表現(xiàn)，一般來(lái)說(shuō)這種疾病的臨床表現(xiàn)主要包括以下兩個(gè)方面：一、腎臟表現(xiàn)，乙肝病毒相關(guān)性腎炎的腎臟表現(xiàn)多樣，主要可以表現(xiàn)為腎病綜合癥，或者是腎炎綜合癥。一般來(lái)說(shuō)起病較隱匿，而且緩慢會(huì)有不同程度的水腫以及乏力、疲勞等，幾乎所有的患者均可以出現(xiàn)鏡下血尿或者蛋白尿，還有一部分患者以腎病綜
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 140次

• 腫瘤相關(guān)性腎病
  廣義的腫瘤相關(guān)性腎病包括腫瘤直接侵犯腎臟所致腎損害，免疫機(jī)制組織腎損傷和高尿酸血癥及高鈣血癥等腫瘤代謝異常所引起的腎損害，狹義腫瘤相關(guān)性腎病，指由免疫機(jī)制所致腎臟損害又稱為副腫瘤性腎炎球病或腫瘤相關(guān)性腎炎球病。引起腫瘤相關(guān)性腎病最多的是以肺癌胃癌乳腺癌和結(jié)腸癌最為常見(jiàn)，共同的臨床表現(xiàn)有呈現(xiàn)大量蛋白尿
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 237次