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• 青光眼的病因

  青光眼的病因，青光眼是一類重要的，不可逆的致盲性眼病，主要分為原發(fā)性、繼發(fā)性和先天性青光眼，那么原發(fā)性青光眼呢，是沒有確切的病因的，它主要和自身眼球的發(fā)育結(jié)構(gòu)有關(guān)系，對于遠(yuǎn)視眼、高度近視眼，有青光眼家族史的人群呢，應(yīng)該注意眼科檢查，便于早期發(fā)現(xiàn)和治療。繼發(fā)性青光眼呢，主要是繼發(fā)于一些眼科疾病，比如說角膜炎、葡萄膜炎，眼外傷、眼晶狀體脫位等等，還有一類是先天性青光眼，那么先天性青光眼，主要是指嬰幼兒時期，眼球結(jié)構(gòu)發(fā)育的異常，導(dǎo)致這個房水排出通道，出現(xiàn)問題，引起眼壓升高，那么這類青光眼，往往發(fā)病年齡比較低，癥狀不是特別明顯，所以家長呢，要特意注意觀察孩子的眼睛，以便于早期發(fā)現(xiàn)和治療，能夠給孩子，留下挽救視力的機會。

  

  01:31
  郭春英 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-15 5395次

• 青光眼治療藥物

  從臨床上來說，青光眼的治療藥物主要分兩大類，一類就是營養(yǎng)視神經(jīng)的藥物，比如說我們包括，就是營養(yǎng)支持治療，比如說我們包括擴血管的藥物，包括營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，彌可保、維生素B12，或銀杏葉的這些合成劑。另一類主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物，在這里邊我們有幾大類，第一大類就是擬膽堿能類的這個藥物，我們最常見的這個藥物代表就是毛果蕓香堿，它就是我們傳統(tǒng)意義上的縮瞳劑。第二類藥物就是β受體阻斷劑，我們的這個代表藥物就是賽馬酰胺，這類藥物通過減少房水的生成，來達(dá)到降壓的目的。但是它的副作用相對來說，對于比如說有心動過緩的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因為它會誘發(fā)哮喘。第三類藥物就是α受體激動劑，這類藥物的代表就是阿法根，阿法根不但能夠降低房水的合成，同時它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑，來增加房水的代謝。另外這類藥物，還有一個保護(hù)視神經(jīng)的作用。但是這類藥物對于比如說有心臟病的患者，要慎用，對于這種高血壓的患者要慎用。另外這類藥物，它有一個容易引起過敏的這個副作用。這類藥物有可能會引起嗜睡，所以對于一些高空作業(yè)的患者，盡量慎用。第四類的藥物包括這個碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物是派立明，它是通過抑制房水的形成，來起到降壓的作用。對磺胺過敏的人，是要慎用的。最后一類藥物就是前列腺素衍生物，這類藥物包括，它的代表藥物包括蘇為坦、適利達(dá)、盧美根，它是通過增加了葡萄膜鞏膜的這個房水代謝途徑，來降低眼壓。當(dāng)然還有一種藥物就是一個高滲脫水劑，它包括甘露醇、甘油合劑，它通過降低血液循環(huán)的滲透壓，來進(jìn)行脫水，來增加了這種房水的代謝。

  

  02:46
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 7426次

• 葡萄膜炎與青光眼鑒別
  葡萄膜炎與青光眼都是眼科常見疾病，兩者之間是有一些相似點的，因此需要鑒別，例如兩者都會引起視力下降，眼睛充血發(fā)紅以及眼睛脹痛等不舒服，但是經(jīng)過檢查還是很容易分辨開兩者的。例如葡萄膜炎患者會出現(xiàn)房水渾濁等表現(xiàn)，而青光眼患者一般不容易出現(xiàn)。第二，葡萄膜炎患者前房深度通常并不變淺，而青光眼患者前房深度是變淺的。第三，葡萄膜炎患者瞳孔通常是縮小的，而青光眼患者瞳孔是擴大的。第四，葡萄膜炎患者通常并不出現(xiàn)眼壓升高，而青光眼患者測量眼壓會發(fā)現(xiàn)眼壓升高。目前治療青光眼的話，主要是通過藥物或手術(shù)方式將眼壓控制下來，而治療葡萄膜炎則是通過激素眼藥水或者是口服激素藥物來控制免疫反應(yīng)造成的炎癥。
  語音時長 1:36”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 2820次

• 葡萄膜炎繼發(fā)性青光眼
  葡萄膜炎在很多情況下可以引起繼發(fā)性的眼壓升高，從而引起青光眼，主要原因有以下幾種：第一，就是虹膜后黏連所導(dǎo)致的瞳孔阻滯，引起眼壓升高，是引起急性眼壓升高的最常見原因之一，需要對高危患者進(jìn)行阿托品散瞳，以及進(jìn)行激光虹膜切開，提前預(yù)防青光眼的發(fā)生。第二，就是青睫綜合征，青睫綜合征以及病毒性葡萄膜炎等伴隨的高眼壓繼發(fā)的青光眼，此類眼壓高多是由于小梁網(wǎng)的炎癥所導(dǎo)致，青睫綜合征也認(rèn)為和病毒有一定關(guān)系，可見病毒引起的葡萄膜炎，容易引起小梁網(wǎng)炎癥，導(dǎo)致高血壓，激發(fā)青光眼。第三，就是激素性的青光眼，由于葡萄膜炎需要激素治療，對于激素敏感的患者或者長期使用激素，尤其是局部使用激素的患者，容易發(fā)生繼發(fā)性青光眼。
  語音時長 1:22”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-17 4313次

• 葡萄膜炎患者會得青光眼嗎
  病情分析：可能。如果葡萄膜炎治療不及時會引起虹膜與晶狀體黏連，從而導(dǎo)致房水循環(huán)異常，房水大量淤積會引發(fā)眼壓升高，最終導(dǎo)致青光眼。意見建議：及時用藥或接受手術(shù)治療，術(shù)后臥床靜養(yǎng)，不驟然翻身、坐起，保持頭部穩(wěn)定，不大笑、大聲咳嗽。保護(hù)術(shù)眼避免外傷。飲食清淡，不吃油炸生冷食物。
  李振東 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-04-02 701次

• 葡萄膜炎青光眼能手術(shù)嗎
  病情分析：葡萄膜炎合并青光眼的患者也是可以手術(shù)治療的，因為如果不手術(shù)治療，青光眼長期持續(xù)下去，高眼壓會對視神經(jīng)造成壓迫，引起視野缺損，視力下降等不可逆的損傷。只是患者進(jìn)行手術(shù)治療后，術(shù)后炎癥反應(yīng)會比較重，需要使用激素滴眼液來抑制炎癥反應(yīng)。意見建議：通常建議患者在進(jìn)行青光眼手術(shù)治療前，先通過口服激素藥物等方式來減輕葡萄膜炎，例如口服強的松片，這樣更有利于術(shù)后的恢復(fù)。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2021-05-29 702次

• 葡萄膜炎就是青光眼嗎
  葡萄膜炎與青光眼是兩種不同類型的眼科疾病，盡管都是眼科常見疾病，但是它們的性質(zhì)是從本質(zhì)上就不同的。但是，葡萄膜炎患者有可能引起繼發(fā)性青光眼。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2019-05-08 1812次

• 青光眼可以吃葡萄嗎
  如果有青光眼，是可以吃葡萄的，但是一定要適量的吃，不要吃太多。因為葡萄的含糖量也非常的高，如果吃得比較多，這樣能量就非常的高。平時一定要注意保養(yǎng)好自己的眼睛，不要吃一些熱量太高的東西，比如說芒果，榴蓮以及荔枝之類的，最好還是不要吃，可以吃點藍(lán)莓，獼猴桃，蘋果，梨，香蕉之類的。同時還需要密切監(jiān)測一下眼
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 156次