老年的骨質(zhì)疏松診斷上有以下幾個原則。
第一、年齡的限制,一般情況下年齡在五十歲以上,而且在絕經(jīng)期中的女性骨質(zhì)疏松的發(fā)病率最高。
第二、臨床癥狀,許多病人在就診之前經(jīng)常腸部或者脊柱的骨性疼痛,而且在夜間發(fā)作最為頻繁,有時經(jīng)過自行補充一些鈣劑會有所緩解。
第三、影像學(xué)上的表現(xiàn),x線片上可以見到骨密度的降低,在長骨的部位可以見到骨小梁變細(xì)減少,間隙增寬,骨皮質(zhì)出現(xiàn)分層和變薄的現(xiàn)象,在脊柱椎體內(nèi)的結(jié)構(gòu)呈縱行的條紋,周圍的骨皮質(zhì)會變薄。嚴(yán)重的時候椎體內(nèi)結(jié)構(gòu)消失,椎體變扁,上下緣內(nèi)凹,椎間隙增寬變成梭形。有時還可以見到因為椎體不能夠承受相關(guān)的硬力而發(fā)生的病理性的骨折,除此以外還有一些骨密度的相關(guān)的檢查。