近年來眾多的研究顯示,高血壓的藥物治療必須堅(jiān)持規(guī)范化和個(gè)體化兩個(gè)基本原則,而個(gè)體化原則的核心則是緊密結(jié)合每一位患者的具體情況。
然而怎樣評價(jià)患者的具體情況,不同的醫(yī)師會有不同的方法,根據(jù)長期的實(shí)踐和理論研究,提出了一些看法和認(rèn)識,這也是高血壓治療的個(gè)體化,理論與實(shí)踐的核心所在。
一個(gè)優(yōu)化的藥物降壓治療方案,應(yīng)該既做到以循環(huán)循證醫(yī)學(xué)和指南為基礎(chǔ),又強(qiáng)調(diào)實(shí)施量體裁衣,因人施藥的個(gè)體化方案,然而目前臨床上,高血壓的個(gè)體化治療,實(shí)際上偏向于群體化治療,因此認(rèn)為應(yīng)該從以下方面著手:
1.在指南推薦范圍內(nèi),根據(jù)患者情況選擇一線降壓藥物。
2.通過基因篩查,排除療效差和不良反應(yīng)方面可能性大的個(gè)體。