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• 為什么高血壓患者需要長期規(guī)律服藥

  高血壓病是一個慢性疾病，也是目前來說，發(fā)病率非常高的一種疾病。這個疾病的特點(diǎn)就決定了，治療是長期的治療。我們現(xiàn)在用的降壓藥來說，雖然大部分都是長效用藥，一天一次，但是如果，在沒有規(guī)律服藥的情況下，也會有血壓的波動。還有一些病人就覺得，吃了一段時間，血壓正常了就想停藥，那這種停藥其實(shí)是非常危險(xiǎn)，或者是說盲目的。藥一旦停下來之后，有可能血壓會有明顯的波動，這種波動，對我們各個臟器的影響，某種程度上比持續(xù)的升高，還要更加明顯的。因此來說，高血壓疾病的治療，是一個長期規(guī)律的治療，要不要停藥，也不是說一概而論的，不是非得一定要終生服藥。但是它的治療，是需要長期的治療，包括了高血壓病的生活方式的干預(yù)，也包括高血壓病血壓的長期監(jiān)測。但是對于高血壓病的患者來說，一定要有這種概念，就是這個病，是一個長期治療的疾病。

  

  01:37
  張妮 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 7216次

• 高血壓患者都需要終生服藥嗎

  高血壓患者未必需要終生來服藥，我們血壓的治療很多的時候，可能在患者方面來說，有一些認(rèn)知的誤區(qū)。因?yàn)樗J(rèn)為高血壓病人可能，一旦得了高血壓就需要終生服藥，很多年輕的患者，就是因?yàn)檫@個概念，他可能就不愿意治療，推遲治療，或者是說在心理上，他是有回避這個問題的。但實(shí)際上對我們血壓的治療來看，是主要依據(jù)血壓的水平，你如果是通過減重，體重明顯地下降，可能原來吃一種藥，后期就不需要吃藥。單純的這種生活方式的干預(yù)，減重也是有一個，明顯的降壓作用的。也就是說，對我們一些比較輕度的，高血壓肥胖的病人通過減重，通過我們的飲食的調(diào)整，血壓可以完全的正常。還有一個情況就是我們一些患者，他有一個血壓特點(diǎn)，可能在這一段時間，他的血壓是高的，比如說這個年齡段是高的，可能隨著年齡地增長，他的血壓也有下降的趨勢，這種情況下如果他血壓不高了，那我們也未必一定要用藥，完全是根據(jù)這個病人的情況來定的。因此來說，我們不能籠統(tǒng)地來說，高血壓的病人一定要終生吃藥，但是要有一個終生治療的概念，這個終生治療它實(shí)際上，不單單是一個藥物的治療，還包括一些生活方式的干預(yù)，包括我們對高血壓，長期的一個關(guān)注。

  

  01:40
  張妮 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 16421次

• 為什么高血壓患者服藥需要個體化原則
  患有高血壓病的患者，選擇降壓藥時要遵循個體化原則。因?yàn)椴煌颊邔τ诓煌慕祲核幟舾行圆煌?，有些患者對于某一類降壓藥物比較敏感，降壓效果比較好，而對另一類降壓藥物不敏感，降壓效果不好。需要根據(jù)患者的具體情況，選擇適合的降壓藥物。另外，不同的患者伴隨疾病不同，選擇的降壓藥也有所不同。如有些患有高血壓病的患者伴隨有支氣管哮喘，這樣的患者要避免應(yīng)用β受體阻滯劑，因?yàn)檫@一類藥物有可能會誘發(fā)哮喘。另外，患有高血壓病的患者如果還伴隨有高尿酸血癥，這樣的患者盡量避免應(yīng)用利尿藥物，以免引起尿酸進(jìn)一步升高。所以，患有高血壓病的患者需要到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)患者的具體情況，選擇適合的降壓藥物，控制血壓，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
  語音時長 01:31”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-11 1089次

• 高血壓個體化治療
  近年來眾多的研究顯示，高血壓的藥物治療必須堅(jiān)持規(guī)范化和個體化兩個基本原則，而個體化原則的核心則是緊密結(jié)合每一位患者的具體情況。然而怎樣評價(jià)患者的具體情況，不同的醫(yī)師會有不同的方法，根據(jù)長期的實(shí)踐和理論研究，提出了一些看法和認(rèn)識，這也是高血壓治療的個體化，理論與實(shí)踐的核心所在。一個優(yōu)化的藥物降壓治療方案，應(yīng)該既做到以循環(huán)循證醫(yī)學(xué)和指南為基礎(chǔ)，又強(qiáng)調(diào)實(shí)施量體裁衣，因人施藥的個體化方案，然而目前臨床上，高血壓的個體化治療，實(shí)際上偏向于群體化治療，因此認(rèn)為應(yīng)該從以下方面著手：1.在指南推薦范圍內(nèi)，根據(jù)患者情況選擇一線降壓藥物。2.通過基因篩查，排除療效差和不良反應(yīng)方面可能性大的個體。
  語音時長 1:49”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-27 2396次

• 為什么高血壓患者服藥需要個體化原則
  病情分析：因?yàn)槊總€人對藥物的敏感性不同，平時的飲食生活習(xí)慣也是不同的，所以治療最好要個體化，按照患者的情況給予制定合適的治療方案。意見建議：高血壓患者，一定要按時服藥，平時注意監(jiān)測血壓，飲食上要注意清淡，多吃蔬菜和粗糧，不要吸煙，不要喝酒，少熬夜，控制好體重。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-05-08 801次

• 如何個體化治療高血壓病
  要依據(jù)患者除了有高血壓之外，是否還伴隨有其他疾病，以及患者高血壓的程度來進(jìn)行個體化治療方案，比如說一個有糖尿病伴有高血壓的患者，那么建議可以選擇應(yīng)用像依那普利、培哚普利厄、貝沙坦之類的藥物。對于孕期伴有高血壓的患者，那么建議可以選擇甲基多巴、拉貝洛爾等。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-11-28 1401次

• 如何個體化治療高血壓病
  因人而異，選擇任何一類藥物，都應(yīng)從小劑量開始，逐漸增加劑量或聯(lián)合用藥，是之達(dá)到理想的降壓效果，對年紀(jì)較輕、正?；蚋唔?biāo)傩透哐獕夯颊叨裕率荏w阻滯劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑較為適宜。對于中老年人以及低速型患者來說，利尿劑和鈣拮抗劑為首選。事實(shí)已經(jīng)證明，噻嗪類利尿劑和β受體阻滯劑，可以減少心腦血管病發(fā)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 118次

• 拇外翻也需要個體化治療嗎
  拇外翻需要根據(jù)個體病情采取個體化治療?；颊叩哪挲g、拇外翻的嚴(yán)重程度、具體癥狀、身體條件、運(yùn)動要求不同，治療上要制定個體化方案。包括保守治療以及手術(shù)治療。保守治療包括支具、矯正器的佩戴，日常的保養(yǎng)保健等等。手術(shù)涉及到軟組織手術(shù)和骨性手術(shù)以及二者結(jié)合。建議患者去醫(yī)院骨科就診。經(jīng)醫(yī)生詢問病史，查體以及輔助
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次