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• 慢性腎小球腎炎患者會(huì)出現(xiàn)貧血嗎

  慢性腎小球腎炎一般不會(huì)引起貧血。除非慢性腎小球腎炎已經(jīng)發(fā)展到腎功能不全的程度，才有可能會(huì)導(dǎo)致貧血的發(fā)生。慢性腎功能不全引起貧血的原因，主要有以下幾個(gè)方面：第一是促紅素的缺乏，因?yàn)槟I臟是產(chǎn)生促紅素的器官，促紅素可以促進(jìn)骨髓造血。如果出現(xiàn)腎功能不全或者是衰竭，腎臟合成的促紅素會(huì)明顯的減少，刺激骨髓造血的能力就會(huì)下降，所以容易出現(xiàn)腎性貧血。第二是鐵缺乏，在慢性腎衰竭或者腎功能不全的時(shí)候，患者常會(huì)有營(yíng)養(yǎng)不良，鐵攝入減少并存在缺乏，所以血色素的生成原料是不夠的，所以也會(huì)導(dǎo)致貧血的發(fā)生。第三是其他方面，如有腎炎、腎功能不全或者尿毒癥，患者可能容易存在嚴(yán)重的疾病狀態(tài)或者是繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)以及紅細(xì)胞壽命縮短的情況，也導(dǎo)致腎性貧血的發(fā)生。所以腎炎導(dǎo)致貧血是在出現(xiàn)腎功能不全的時(shí)候，一般CKD三期之后才會(huì)出現(xiàn)。如果腎炎的患者腎功能是正常的，一般是不會(huì)導(dǎo)致貧血的，需要尋找貧血的具體原因。

  

  02:06
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 2165次

• 得了腎小球腎炎為什么出現(xiàn)蛋白尿

  腎小球腎炎導(dǎo)致蛋白尿的原因主要是因?yàn)槟I小球的基底膜受到了損傷，從而導(dǎo)致尿蛋白的漏出。正常人的腎小球?yàn)V過(guò)膜是由內(nèi)皮細(xì)胞基底膜和足細(xì)胞組成，并且其上面附有相關(guān)的電荷，所以組成了濾過(guò)膜的電荷屏障，以上相關(guān)的結(jié)構(gòu)就組成了阻止蛋白漏出的機(jī)械屏障和電荷屏障，如果當(dāng)以上屏障出現(xiàn)障礙時(shí)可以導(dǎo)致血液蛋白的漏出，最終導(dǎo)致蛋白尿的發(fā)生。在有腎小球腎炎時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)膜是可以受到損傷的，導(dǎo)致濾過(guò)膜的孔徑增大，或者是基底膜電荷屏障，受到了破壞或消失，則血漿的蛋白成分，可以通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)屏障進(jìn)入到腎小囊內(nèi)，而超出了腎小管，對(duì)于蛋白的重吸收能力時(shí)就會(huì)有大量的尿蛋白漏出。所以慢性腎炎或腎炎的病人由于腎臟局部免疫反應(yīng)的發(fā)生，出現(xiàn)了腎小球?yàn)V過(guò)膜的損傷，從而導(dǎo)致了蛋白尿的發(fā)生。

  

  01:46
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 1892次

• 腎小球腎炎管型尿
  在臨床上不同類(lèi)型的腎小球腎炎患者出現(xiàn)管型尿也是有所不同的，急性腎小球腎炎患者尿液中可以檢測(cè)到紅細(xì)胞管型，這是急性腎小球腎炎的一個(gè)重要特點(diǎn)；另外急性腎小球腎炎患者尿沉渣中還會(huì)出現(xiàn)腎小管上皮細(xì)胞，以及大量的透明管型和顆粒管型等。而急進(jìn)性腎小球腎炎患者尿液管型可以出現(xiàn)紅細(xì)胞管型、上皮細(xì)胞管型以及顆粒管型等。患者尿沉渣中還可以見(jiàn)到大量變形畸形的紅細(xì)胞。而慢性腎小球腎炎患者尿沉渣中可以出現(xiàn)顆粒管型，以及透明管型等。無(wú)論是何種類(lèi)型的腎小球腎炎患者，當(dāng)患者出現(xiàn)病情變化時(shí)，建議患者千萬(wàn)不要擅自因?yàn)橐恍┢交蛘呤敲胤降葋?lái)進(jìn)行治療，也不要相信一些廣告做得很好的保健品，以免上當(dāng)受騙，耽誤病情。建議患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行，盡早的腎臟穿刺活檢術(shù)來(lái)明確患者具體腎臟病變類(lèi)型，從而可以指導(dǎo)臨床上采取更加積極的治療措施。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-02 2370次

• 急性腎小球腎炎會(huì)不會(huì)出現(xiàn)本周蛋白
  臨床上一般情況下，急性腎小球腎炎患者不會(huì)出現(xiàn)本周蛋白陽(yáng)性的尿，本周蛋白陽(yáng)性主要可以建議以下兩種情況，第一是典型的單克隆免疫球蛋白增殖性疾病，第二是存在于其他B細(xì)胞相關(guān)的腫瘤性疾病，如慢性淋巴細(xì)胞性白血病、重鏈病、原發(fā)性淀粉樣變性以及骨髓瘤等。急性腎小球腎炎患者尿沉渣中可以見(jiàn)到紅細(xì)胞管型，這是急性腎小球腎炎患者一個(gè)特征性表現(xiàn)，另外患者會(huì)出現(xiàn)腎小球源性血尿，尿沉渣中可以出現(xiàn)大量變形畸形的紅細(xì)胞。急性腎小球腎炎以急性鏈球菌感染后，腎小球腎炎最常見(jiàn)。這種類(lèi)型的腎小球腎炎是一種自限性疾病，臨床上沒(méi)有什么特殊的治療方法，主要是進(jìn)行對(duì)癥支持治療，絕大部分患者病情預(yù)后比較良好，大部分患者會(huì)在病程的四周左右時(shí)出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)，患者尿檢異常情況也會(huì)隨之好轉(zhuǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-02 1422次

• 腎小球腎炎會(huì)不會(huì)遺傳
  病情分析：腎小球腎炎多數(shù)不會(huì)遺傳。腎小球腎炎可分為原發(fā)性、繼發(fā)性和遺傳性，原發(fā)性腎小球腎炎多為免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)，不具有遺傳性，繼發(fā)性腎小球腎炎與高血壓、糖尿病等疾病有關(guān)，也不具有遺傳性。遺傳性腎小球腎炎存在基因病變，具有遺傳性。意見(jiàn)建議：腎小球腎炎患者平時(shí)應(yīng)注意休息，注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)、尿蛋白、腎功、電解質(zhì)等指標(biāo)的變化。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-10-22 1403次

• 腎小球腎炎是否會(huì)出現(xiàn)浮腫
  病情分析：腎小球腎炎可以出現(xiàn)浮腫，尤其是顏面部的水腫。意見(jiàn)建議：腎小球腎炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，多數(shù)患者由于鈉水潴留、腎小球?yàn)V過(guò)率下降，導(dǎo)致水腫，起初為眼瞼水腫，可逐漸蔓延至下肢及全身。水腫的嚴(yán)重程度與腎功能損害程度密切相關(guān)，部分需應(yīng)用利尿劑進(jìn)行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-20 1501次

• 急性腎小球腎炎的尿管型
  尿管型一般形成于腎小管和集合管，小管液流量和局部理化性狀影響了管型的形成，管型粗細(xì)與它形成所在的小管管徑有關(guān)，集合管內(nèi)形成的管型往往比較粗大，通常見(jiàn)于慢性腎功能衰竭和腎前性少尿。而對(duì)于急性小球腎炎，早期的時(shí)候偶爾可以見(jiàn)到有白細(xì)胞管型，通常更多的是可以見(jiàn)到紅細(xì)胞管型和顆粒管型，其中紅細(xì)胞管型呈鐵銹色或
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 211次

• 慢性腎小球腎炎是什么管型尿
  一般來(lái)說(shuō)在臨床上慢性腎小球腎炎患者尿沉渣中比較常見(jiàn)的管型主要包括顆粒管型和透明管型。慢性腎小球腎炎患者尿液檢查通常提示尿比重偏低，在慢性腎小球腎炎病情晚期時(shí)通常會(huì)呈現(xiàn)固定的低比重尿，還有一部分慢性腎小球腎炎患者腎小管間質(zhì)損傷會(huì)比較嚴(yán)重，此時(shí)患者可能會(huì)出現(xiàn)糖尿、氨基酸尿以及尿液酸化功能障礙的情況。另外
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 268次