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• 慢性腎小球腎炎患者會(huì)出現(xiàn)貧血嗎

  慢性腎小球腎炎一般不會(huì)引起貧血。除非慢性腎小球腎炎已經(jīng)發(fā)展到腎功能不全的程度，才有可能會(huì)導(dǎo)致貧血的發(fā)生。慢性腎功能不全引起貧血的原因，主要有以下幾個(gè)方面：第一是促紅素的缺乏，因?yàn)槟I臟是產(chǎn)生促紅素的器官，促紅素可以促進(jìn)骨髓造血。如果出現(xiàn)腎功能不全或者是衰竭，腎臟合成的促紅素會(huì)明顯的減少，刺激骨髓造血的能力就會(huì)下降，所以容易出現(xiàn)腎性貧血。第二是鐵缺乏，在慢性腎衰竭或者腎功能不全的時(shí)候，患者常會(huì)有營(yíng)養(yǎng)不良，鐵攝入減少并存在缺乏，所以血色素的生成原料是不夠的，所以也會(huì)導(dǎo)致貧血的發(fā)生。第三是其他方面，如有腎炎、腎功能不全或者尿毒癥，患者可能容易存在嚴(yán)重的疾病狀態(tài)或者是繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)以及紅細(xì)胞壽命縮短的情況，也導(dǎo)致腎性貧血的發(fā)生。所以腎炎導(dǎo)致貧血是在出現(xiàn)腎功能不全的時(shí)候，一般CKD三期之后才會(huì)出現(xiàn)。如果腎炎的患者腎功能是正常的，一般是不會(huì)導(dǎo)致貧血的，需要尋找貧血的具體原因。

  

  02:06
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 2165次

• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過(guò)性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個(gè)需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說(shuō)的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽(yáng)性，蛋白尿可以有陽(yáng)性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個(gè)加號(hào)，或者是到三個(gè)加號(hào)。同時(shí)還有一個(gè)，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個(gè)是比較有特征性的一個(gè)表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個(gè)自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對(duì)癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個(gè)配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對(duì)癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3147次

• 急性腎小球腎炎可以引起本周蛋白
  在臨床上，一般情況下，急性腎小球腎炎不會(huì)引起患者出現(xiàn)尿液本周蛋白陽(yáng)性。尿液本周蛋白陽(yáng)性是多發(fā)性骨髓瘤的特征性表現(xiàn)，另外，尿本周蛋白陽(yáng)性還可以見(jiàn)于良性單克隆免疫球蛋白增多癥，巨球蛋白血癥，淀粉樣變性，淋巴瘤，轉(zhuǎn)移癌等一些患者。急性腎小球腎炎在臨床上以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最為常見(jiàn)，這種類(lèi)型的腎小球腎炎是一種自限性疾病，在臨床上沒(méi)有什么特殊的治療方法，主要是進(jìn)行對(duì)癥支持治療，大部分患者預(yù)后比較良好，絕大部分患者會(huì)在病程的四周左右出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)，患者這時(shí)可以出現(xiàn)尿量增多，水腫下降，血壓恢復(fù)正常，患者的尿檢異常情況也常會(huì)隨之好轉(zhuǎn)，還有一部分患者尿檢異常情況會(huì)在半年甚至一年以上才可以恢復(fù)正常，總體來(lái)說(shuō)預(yù)后比較好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-28 2150次

• 急性腎小球腎炎尿本周蛋白陽(yáng)性嗎
  所謂急性腎小球腎炎，指的是患者先有上呼吸道的鏈球菌感染以后，引起了免疫功能紊亂以及交叉免疫反應(yīng)，出現(xiàn)腎小球的彌漫性的毛細(xì)血管增生，腎小球的細(xì)胞增生導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)屏障受到損害，患者出現(xiàn)蛋白尿、血尿這些臨床表現(xiàn)。急性小球腎炎不會(huì)出現(xiàn)尿本周蛋白的陽(yáng)性，所謂的尿本周蛋白主要出現(xiàn)在骨髓瘤患者，骨髓瘤患者由于漿細(xì)胞克隆增生，這是一種惡性的血液腫瘤，產(chǎn)生了同一來(lái)源的免疫球蛋白，這些球蛋白的一些蛋白質(zhì)會(huì)超出腎臟的重吸收的能力，從而最終出現(xiàn)在尿液中，所以尿本周蛋白是相同來(lái)源、同樣的某一個(gè)分子蛋白出現(xiàn)，而急性腎小球腎炎是不可能出現(xiàn)這樣的現(xiàn)象的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-26 2988次

• 腎小球腎炎會(huì)不會(huì)遺傳
  病情分析：腎小球腎炎多數(shù)不會(huì)遺傳。腎小球腎炎可分為原發(fā)性、繼發(fā)性和遺傳性，原發(fā)性腎小球腎炎多為免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)，不具有遺傳性，繼發(fā)性腎小球腎炎與高血壓、糖尿病等疾病有關(guān)，也不具有遺傳性。遺傳性腎小球腎炎存在基因病變，具有遺傳性。意見(jiàn)建議：腎小球腎炎患者平時(shí)應(yīng)注意休息，注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)、尿蛋白、腎功、電解質(zhì)等指標(biāo)的變化。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-10-22 1403次

• 腎小球腎炎是否會(huì)出現(xiàn)浮腫
  病情分析：腎小球腎炎可以出現(xiàn)浮腫，尤其是顏面部的水腫。意見(jiàn)建議：腎小球腎炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，多數(shù)患者由于鈉水潴留、腎小球?yàn)V過(guò)率下降，導(dǎo)致水腫，起初為眼瞼水腫，可逐漸蔓延至下肢及全身。水腫的嚴(yán)重程度與腎功能損害程度密切相關(guān)，部分需應(yīng)用利尿劑進(jìn)行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-20 1501次

• 急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎，簡(jiǎn)稱(chēng)進(jìn)行腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要表現(xiàn)的一組疾病，它的主要特點(diǎn)是起病非常急，患者會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高，可伴有一過(guò)性的腎功能不全。本病多發(fā)生于鏈球菌感染之后，其他的常見(jiàn)誘發(fā)因素有細(xì)菌感染、病毒以及寄生蟲(chóng)感染等，本病屬于一種自限性疾病，大多數(shù)預(yù)后良好，可以完全治愈
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 3803次

• 急性腎小球腎炎用什么蛋白
  在臨床上，急性腎小球腎炎患者不需要用什么蛋白。一般情況下急性腎小球腎炎患者不需要輸注白蛋白或者人免疫球蛋白。急性腎小球腎炎患者在臨床上最常見(jiàn)的是急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，這是一種具有一定自限性的疾病，臨床上沒(méi)有什么特殊的治療方法，主要是進(jìn)行對(duì)癥支持治療，去除感染的誘因，防治一些嚴(yán)重并發(fā)癥，采取有關(guān)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 204次