這是輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥,有繼發(fā)性和延遲性溶血性輸血反應(yīng)。表現(xiàn)為發(fā)熱、發(fā)冷、惡心、嘔吐,呼吸急促,心動(dòng)過(guò)速,血壓降低,貧血,血紅蛋白尿,血紅蛋白下降,血漿呈紅色,尿隱血實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性,手術(shù)區(qū)域滲血,黃疸,胸背痛與細(xì)菌性污染反應(yīng),過(guò)敏反應(yīng)的主要鑒別要點(diǎn)。
原因,由于輸血供著與受者之間免疫不相和,輸入未發(fā)現(xiàn)的抗體,輸血時(shí)同時(shí)輸入低滲液體等。
處理,即立即停止輸血,保持靜脈通道通暢,抗休克、防止ARF和DIC,必要時(shí)考慮換血治療,血液透析等,在輸血時(shí)嚴(yán)格交叉配血。