問輸血后溶血是什么原因
病情描述:
輸血后溶血是什么原因
答醫(yī)生回答
病情分析:
發(fā)生抽血后溶血,溶血反應(yīng)的原因有Rh因子不匹配,或是輸入變質(zhì)血,輸入異型血,紅細(xì)胞膜被某些因子破壞的反應(yīng),導(dǎo)致血紅蛋白從紅細(xì)胞流出血液中紅細(xì)胞的破壞。這些原因都是導(dǎo)致輸血后溶血的原因。為了防止這些情況發(fā)生,有必要從保存和保護(hù)血液開始,醫(yī)院需要加強(qiáng)采血管理,如采血時(shí)應(yīng)該注意。
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輸血后注意事項(xiàng)輸血后的注意事項(xiàng)有:第一、輸血以后要仔細(xì)觀察病人是否會(huì)出現(xiàn)遲發(fā)性過敏反應(yīng)。有些人輸血以后會(huì)出現(xiàn)皮膚皮疹、瘙癢等過敏癥狀,尤其在輸注血小板等血制品以后容易出現(xiàn)。如果出現(xiàn)遲發(fā)性過敏反應(yīng),可以給予抗過敏的藥物治療,效果良好。第二、輸血以后一般在第二天要復(fù)查血常規(guī),比如有些人輸注了血小板后第二天血小板數(shù)量沒有明顯的升高,說明體內(nèi)存在抗血小板相關(guān)抗體。還要觀察病人是否有遲發(fā)性的溶血反應(yīng),因?yàn)橛行┤溯斞院筮^段時(shí)間才會(huì)出現(xiàn)溶血,表現(xiàn)為鞏膜黃染、膽紅素濃度增高,所以輸血后要復(fù)查血常規(guī)和肝功能。01:42
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尿完后刺痛是什么原因尿完后刺痛的病因是比較多的,常見的原因有炎癥、結(jié)石、異物等。第一,尿道炎,出現(xiàn)尿道炎以后由于炎癥介質(zhì),還有致病菌的刺激,尿道黏膜會(huì)水腫,感覺出現(xiàn)過敏,這時(shí)候就會(huì)引起尿完后刺痛的表現(xiàn),應(yīng)該進(jìn)行抗菌藥物治療,多喝水,堿化尿液,疼痛有可能緩解。第二,尿道內(nèi)異物,由于異物刺激尿道會(huì)引起尿道痙攣,長(zhǎng)時(shí)間刺激還會(huì)產(chǎn)生炎癥,這時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)尿完后刺痛。第三,前列腺炎,由于前列腺與尿道是相鄰的,前列腺出現(xiàn)炎癥的時(shí)候,本身前列腺部位炎癥的分泌物,比如有炎癥的前列腺液進(jìn)入到尿道內(nèi),就會(huì)刺激尿道,產(chǎn)生尿道疼痛等不適,在排尿時(shí)也會(huì)出現(xiàn)尿完以后刺痛的癥狀。所以患者應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)一步檢查,明確病因進(jìn)行相應(yīng)的治療。01:40
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輸血溶血反應(yīng)這是輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥,有繼發(fā)性和延遲性溶血性輸血反應(yīng)。表現(xiàn)為發(fā)熱、發(fā)冷、惡心、嘔吐,呼吸急促,心動(dòng)過速,血壓降低,貧血,血紅蛋白尿,血紅蛋白下降,血漿呈紅色,尿隱血實(shí)驗(yàn)陽性,手術(shù)區(qū)域滲血,黃疸,胸背痛與細(xì)菌性污染反應(yīng),過敏反應(yīng)的主要鑒別要點(diǎn)。原因,由于輸血供著與受者之間免疫不相和,輸入未發(fā)現(xiàn)的抗體,輸血時(shí)同時(shí)輸入低滲液體等。處理,即立即停止輸血,保持靜脈通道通暢,抗休克、防止ARF和DIC,必要時(shí)考慮換血治療,血液透析等,在輸血時(shí)嚴(yán)格交叉配血。語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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輸血溶血反應(yīng)的原因有哪些(1)絕大多數(shù)是誤輸了a、b、o血型不合的血液引起,是由補(bǔ)體介導(dǎo),紅細(xì)胞破壞為主的免疫反應(yīng)。其次,是由于a亞型不合或其它血型不合時(shí),也可發(fā)生溶血反應(yīng);此外,溶血反應(yīng)還可因供血者之間血型不合引起,常見于一次大量輸血或短期內(nèi)輸入不同供血者的血液時(shí)。(2)少數(shù)在輸入有缺陷的紅細(xì)胞后,可引起非免疫性溶血,如血液儲(chǔ)存運(yùn)輸不當(dāng),輸入前,預(yù)熱過度,血液中加入高滲,低滲性溶液,或?qū)t細(xì)胞有損害作用的藥物等。(3)受血者患自身免疫性貧血時(shí),其血液中的自身抗體,也可使輸入的異體紅細(xì)胞遭到破壞而誘發(fā)溶血。語音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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輸血發(fā)燒什么原因輸血發(fā)燒,有可能是一種常見的輸血反應(yīng),出現(xiàn)這種情況有可能是血制品里面還有一定的致熱源。如果體溫超過38.5℃,可以用地塞米松靜脈推注。如果伴有皮疹以及呼吸困難等癥狀,應(yīng)當(dāng)停止輸血,并進(jìn)行針對(duì)性的治療。
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溶血反應(yīng)的原因是什么①輸入異型血。②輸血前紅細(xì)胞已被破壞溶血,如血液貯存過久、保存溫度不當(dāng),血液內(nèi)加入高滲或低滲溶液、影響pH的藥物、血液受到細(xì)菌污染等。③Rh因子不合。 護(hù)理措施:①立即停止輸血,保留余血。采集患者血標(biāo)本重做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)。
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輸血溶血反應(yīng)這是輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥,有繼發(fā)性和延遲性溶血性輸血反應(yīng)。表現(xiàn)為發(fā)熱、發(fā)冷、惡心、嘔吐,呼吸急促,心動(dòng)過速,血壓降低,貧血,血紅蛋白尿,血紅蛋白下降,血漿呈紅色,尿隱血實(shí)驗(yàn)陽性,手術(shù)區(qū)域滲血,黃疸,胸背痛與細(xì)菌性污染反應(yīng),過敏反應(yīng)的主要鑒別要點(diǎn)。原因,由于輸血供著與受者之間免疫不相和,輸入未發(fā)現(xiàn)的抗體
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輸血溶血反應(yīng)的原因有哪些輸血溶血反應(yīng)是一種嚴(yán)重且復(fù)雜的并發(fā)癥,主要由血型不符、操作不規(guī)范、免疫因素及感染等多重原因引發(fā)。1、血型不符是導(dǎo)致溶血反應(yīng)常見的原因,當(dāng)供血者與受血者的血型不匹配時(shí),如ABO血型不合或Rh因子不合,紅細(xì)胞會(huì)受到破壞,從而引發(fā)溶血。這種情況通