膜增生性腎小球腎炎是一個(gè)臨床病理診斷,是慢性腎炎的一種類型。其主病理改變是腎小球系膜細(xì)胞增生及機(jī)制增多。根據(jù)致密物沉積部位的不同,又可分為三型。
一型致密物沉積于內(nèi)皮下和機(jī)制之間。
二型主要沉積于基膜的致密層。
三型沉積于類皮下及上皮下,三型膜增生性腎小球腎炎在臨床表現(xiàn)上沒有明顯的區(qū)別,均以血尿、蛋白尿同時(shí)存在為特點(diǎn)。
約半數(shù)病人表現(xiàn)為腎病綜合征及腎功能減退,三分之一的病人伴有高血壓。本病對激素治療反應(yīng)較差,病情進(jìn)展較快,預(yù)后較差。三分之一的病人腎病綜合癥持續(xù)存在,腎功能相對穩(wěn)定,三分之一有持續(xù)性蛋白尿、血尿。一型病人至少有50%在十五到二十年內(nèi)進(jìn)入腎衰,二型則更快。