問膜增生性腎小球腎炎怎么治療方法
病情描述:
膜增生性腎小球腎炎怎么治療方法
答醫(yī)生回答
病情分析:
膜增生性腎小球腎炎需要應(yīng)用激素聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療,比較常用的激素就是強(qiáng)的松,比較常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺和他克莫司。同時可以應(yīng)用一些抗凝的藥物,比如低分子肝素。
意見建議:
膜增生性腎小球腎炎是腎炎中的一種,這種腎炎單單用激素效果是比較差的,需要聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療,這樣患者病情的緩解率才能夠提高。
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膜增生性腎小球腎炎該怎么治療如果是原發(fā)性的膜增生性腎小球腎炎,大部分患者治療效果不會太好,可以給予糖皮質(zhì)激素或者是激素加細(xì)胞毒類藥物進(jìn)行免疫抑制的治療,但是大部分治療效果欠佳,整體的預(yù)后是比較差的。繼發(fā)性膜增生性腎小球腎炎主要指的是由于其他疾病而導(dǎo)致的,可以見于多發(fā)性骨髓瘤、冷球蛋白血癥的患者,具體的治療還是要根據(jù)患者得的原發(fā)病具體是什么來進(jìn)行相關(guān)治療的,比如多發(fā)性骨髓瘤就需要血液科進(jìn)行相關(guān)的處理。膜增生性腎小球腎炎是腎小球腎炎中一類比較少見的病理類型,可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性的。膜增生性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)為腎炎或者腎病綜合征,病人可以有腎功能的損傷以及持續(xù)性的低補(bǔ)體血癥。膜增生性腎小球腎炎的具體治療還是要看患者具體的病因,給予不同的治療方案。01:51
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膜增生性腎小球腎炎是怎么引起的膜增生性腎小球腎炎,實(shí)際上就是慢性腎炎的一種病理類型。慢性腎炎現(xiàn)在的具體的病因,確切的病因是不清楚的。但是它可以有誘因,最常見的誘因,就是各種的感染,比如上呼吸道感染、扁桃腺發(fā)炎等等,這些感染就可以誘發(fā)腎炎的發(fā)生。膜增生性的腎炎,在發(fā)病前常常會有前期的感染史,最常見的就是上呼吸道感染。上呼吸道感染,比如病人出現(xiàn)咽痛、咳嗽,到醫(yī)院去檢查才發(fā)現(xiàn),或者有的病人會出現(xiàn)肉眼血尿,會出現(xiàn)血尿,或者是出現(xiàn)水腫,到醫(yī)院去檢查,發(fā)現(xiàn)有血尿、蛋白尿。然后通過做腎活檢,也就是腎穿刺,病理診斷,才能診斷膜增生性的腎炎。01:22
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膜增生性腎小球腎炎怎么治療方法由于發(fā)病機(jī)制不清,目前缺少有效的治療方案。繼發(fā)性膜增生性腎小球腎炎。主要治療原發(fā)病,原發(fā)性膜增生性腎小球腎炎早期可采用長期小劑量,隔日激素療法聯(lián)合細(xì)胞毒藥物和抗凝劑治療,可能一定程度上改善和穩(wěn)定腎功能提高腎臟存活率,可使用的藥物有:一、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑acei血管緊張素二受體拮抗劑arb。二、糖皮質(zhì)激素,此類藥物對膜增生性腎小球腎炎的療效非常有限,激素治療,起始時間可能影響疾病的預(yù)后,一般認(rèn)為一年內(nèi)潑尼松治療反應(yīng)較好,而五年后開始治療大多數(shù)無效。三、細(xì)胞毒藥物和抗凝劑,單獨(dú)使用細(xì)胞毒藥物對成人患者治療有效的證據(jù)。主要主張應(yīng)用環(huán)磷酰胺雙嘧達(dá)莫,華法林聯(lián)合阿司匹林等治療方案,正是在穩(wěn)定和改善腎功能減少蛋白尿等方面有積極作用,血漿置換和營養(yǎng)支持治療。語音時長 2:03”
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膜增生性腎小球腎炎治療方法本病雖然療效欠佳,但根據(jù)臨床表現(xiàn)及病理學(xué)改變,早期采用聯(lián)合治療,可一定程度的改善或者穩(wěn)定腎功能,提高患者的生存率。對于有腎功能損害者應(yīng)當(dāng)適量的控制蛋白質(zhì)的攝入,高血壓的患者要低鹽飲食,同時給予降壓藥物可以適當(dāng)?shù)倪x用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,可以起到降血壓和延緩腎功能進(jìn)展的作用。盡管激素或環(huán)磷酰胺沖擊治療大多無效,且副作用大,但多主張長期隔日強(qiáng)的松、環(huán)磷酰胺聯(lián)合治療,在有一定療效而無毒性反應(yīng)時以低劑量長期維持。有的報告提出激素治療開始遲早影響預(yù)后,如果發(fā)病后一年內(nèi)治療反應(yīng)良好,而五年以后開始治療大多無效,抗凝治療常選用的藥物有潘生丁,華法林等。語音時長 1:35”
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系膜增生性腎小球腎炎能治愈嗎病情分析:系膜增生性腎小球腎炎它是屬于一種輕度的病理性的腎炎,往往及早發(fā)現(xiàn),經(jīng)過及時有效的治療,大多數(shù)的患者都能夠好轉(zhuǎn)恢復(fù)。意見建議:建議患者到正規(guī)的三甲醫(yī)院腎內(nèi)科就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范有效的治療,同時,患者還要注意休息,避免過度的勞累以及熬夜。同時要低鹽低脂飲食,避免辛辣刺激,油膩煎炸的食物。
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系膜增生性腎小球腎炎能治好嗎病情分析:系膜增生性腎小球腎炎是有治好的可能性的。其中輕度系膜增生性腎炎治好的可能性比較大,而中重度系膜增生性腎小球腎炎治好的可能性相對來說比較小。系膜增生性腎小球腎炎就是在腎小球的系膜區(qū)出現(xiàn)了系膜細(xì)胞或者是基質(zhì)的增生。意見建議:這種疾病可以先考慮應(yīng)用激素來治療,如果效果不好還可以聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療,這樣能夠提高治愈率。
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膜增生性腎小球腎炎怎么治療繼發(fā)性膜增生性腎小球腎炎應(yīng)治療原發(fā)疾病,原發(fā)性膜增生性腎小球腎炎的常用治療藥物有以下幾類:一,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素二受體拮抗劑,除具有降壓作用以外,還有非血壓依賴性保護(hù)效應(yīng),減少尿毒癥的發(fā)生,并顯著減少尿蛋白排泄量,力爭將血壓控制在理想水平,尿蛋白大于等于1g/天,血壓應(yīng)控制在125/
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膜增生腎小球腎炎怎么治療?在臨床上,如果患者腎臟病理穿刺結(jié)果提示為膜增生性腎小球腎炎,建議患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行正規(guī)治療。目前來說,在臨床上,膜增生性腎小球腎炎患者的具體治療方案尚沒有一致的統(tǒng)一措施。盡管有一些大量研究表明,大劑量的糖皮質(zhì)激素隔日療法,以及大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊,聯(lián)合環(huán)磷酰胺沖擊治療,可以起到一定作用